你了解胃潴留吗？

       胃潴留，英文名称gastric retention，同时也被称作胃排空延迟。胃潴留是指进食后，食物食物在胃中长时间留存，由于胃不能及时排空，导致的一种胃部疾病。胃潴留通常会有呕吐宿食症状，另外胃潴留患者空腹时腹部可以有振水声。进食4小时以后，在胃部仍能检测的食物存在。

       根据临床规定，呕吐4～6食物在小时前摄入，或空腹8小时以上，胃残留>200ml人说有胃潴留。胃潴留分为器质性和功能性两种。前者包括消化性溃疡引起的幽门梗阻、胃窦及其邻近器官的原发或继发性癌瘤压迫和阻塞引起的幽门梗阻。

       胃潴留胃肠钡餐检查时，钡剂4小时后仍保留50％，或6小时后仍未排空，这是胃潴留的证据。胃潴留应注意器质性和功能性胃潴留的识别。前者胃蠕动增加，后者胃张力减少，胃蠕动减少。

       胃潴留治疗应消除病因，并应用吗丁啉，必要时禁食和胃肠道减压。

       功能性胃潴留多由于胃张力缺乏(gastric atony)引起。此外，胃动力障碍、中枢神经系统疾病、糖尿病引起的神经病变和迷走神经切断术也可引起胃潴留。尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钙血症、全身或腹腔感染、剧烈疼痛、严重贫血、抗精神病药物和抗胆碱药物的应用也可引起胃潴留。

       临床表现：呕吐是胃潴留的主要表现，可日夜发生，每天发生一至几次。呕吐物通常是日常食物，通常不含胆汁。上腹部饱胀和疼痛也很常见。腹痛可为钝痛、绞痛或烧灼痛。呕吐后症状可暂时缓解。急性胃潴留患者可导致脱水和电解质代谢紊乱；慢性胃潴留患者可能有营养不良和体重减轻。胃潴留严重或长期呕吐，由于胃酸和钾离子的大量损失，可导致碱中毒，并导致手足抽搐。

       胃潴留体格检查显示脱水表现，上腹部肿胀，中上腹部压痛，伴有振动水声。看到胃类型，从左到右胃蠕动波增强，更表明胃出口堵塞；如果只看到胃类型，没有蠕动波表明胃张力不足。

       胃潴留患者由于胃潴留，病，如不同程度的贫血。此外，还有低白蛋白血症患者。电解质紊乱和肾前氮血症也是由胃潴留引起的疾病。日常生活中应注意预防胃潴留，如饭前喝少量米汤。