实喘应该如何预防？

     1.风寒壅肺证

       喘息咳嗽，呼吸急促，胸部肿胀，痰薄泡沫，白色粘稠，常头痛、寒冷或发烧，口渴，无汗，苔藓薄白滑，脉冲紧。

       证机概要：风寒上受，内舍于肺，邪气阻塞，肺气不宣。

       治疗：宣肺散寒。

       代表:麻黄汤加华盖散加减。麻黄汤宣肺平喘，散寒解表，用于咳喘、寒热身痛；华盖散功能宣肺化痰，用于哮喘、胸闷、痰气不利者。相比之下，前者解表散寒强，后者降气化痰。

       常用药物：麻黄、紫苏温肺散寒；半夏、橙、杏仁、苏子、紫婉、白前化痰利气。

       如果手表明显，寒热无汗，头痛，加桂枝配麻黄解表散寒；寒痰重，痰白清稀，泡沫多，加细辛生姜温肺化痰；咳喘重，胸满气逆者，加射干、前胡、厚朴、紫婉宣肺降气化痰；如果是寒饮伏肺，复感客感冒引起的，可以用小青龙汤发表温度。

       2.表寒肺热证

       喘不过气来，胸胀或疼痛，呼吸粗糙，鼻扇，咳嗽但不舒服，吐痰粘稠，伴有寒冷、身热、无聊、身痛、出汗或无汗、口渴、苔藓薄白或黄色、舌红、脉浮数或滑。

       证机概要：寒邪束表，热郁于肺，肺气上逆。

       治法:解释清楚，医学教学|育网收集整理化痰平喘。

       代表:麻杏石甘汤加减。本方具有宣肺泄热、降气平喘的功效，适用于肺热内郁、咳喘上气、眼睛肿胀突出、恶寒发热、脉浮大者。

       常用药物：麻黄宣肺解表；黄芩、桑白皮、石膏清热；苏子、杏仁、半夏、冬花降气化痰。

       表寒重加桂枝解表散寒；痰热重，痰黄粘稠多，加瓜粉、贝母清痰热；痰声涌动，加李子，射干泻肺消痰。

       3.痰热郁肺证

       喘息，胸痛，痰多质粘黄，或夹血，伴胸闷，身热，出汗，口渴，喜欢冷饮，脸红，咽干，尿红，大便或秘，舌红，舌苔薄黄或油腻，脉滑。

       证机概要：邪热蕴肺，蒸液成痰，痰热阻滞，肺失清肃。

       治疗：清热化痰，宣肺平喘。

       代表:桑白皮汤加减。本方具有清热祛肺化痰的功效，适用于喘息、胸膈无聊、痰吐黄浊。

       常用药物：桑白皮、黄芩清肺热；知母、贝母、射干、瓜粉皮、前胡、地龙清痰热。

       如果身体热，可以加入石膏冷空气；如果痰多，颜色粘黄，可以加入李子、蛤壳、鱼腥草、冬瓜仁、薏苡仁，清热泻肺，化痰泻浊；脏气不通，痰涌便秘，加入甜瓜仁、大黄或风化硝，清肺泻瘀。

       4.痰浊阻肺证

       喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉象滑或濡。

       证机概要：中阳不运，积湿生痰，痰浊阻肺，肺失肃降。

       治疗：祛痰降逆，宣肺平喘。

       代表:二陈汤与三子养亲汤加减。二陈汤干湿化痰，理气和中，用于咳痰多、痰厚、胸闷、苔腻；三子养亲汤降气化痰，用于痰浊堵肺、咳痰逆痰涌、胸满气急、苔滑腻者。前者以脾胃为主，痰多痞者适用；后者以肺为主，痰多气急者更合适。

       常用药物：半夏、陈皮、茯苓化痰；苏子、白芥子、莱萝子化痰下哮喘；杏仁、紫婉、旋覆花肃肺化痰。

       痰湿重，舌苔厚腻，可加苍术和医学教学|育网收集整理厚、干、湿、理气，帮助化痰、缓解哮喘；脾虚、纳少、神疲、大便疏松，加党参、白术健脾益气；痰从寒化，色白清稀，怕寒，加干姜、细辛；痰浊而化热，按痰热证治疗。

       5.肺气郁痹证

       每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不着，或无痰声。平素常多忧思抑郁，失眠，心悸。苔薄，脉弦。

       证机概要:肝郁气逆，上冲犯肺，肺气不降。

       治疗：开郁降气平喘。

       代表:五磨饮料加减。本方行气开郁降逆，适用于肝气郁结胸闷气憋，呼吸短促。

       常用药：沉香、木香、川朴花、枳壳行气解郁;苏子、金沸草、代赭石、杏仁降逆平喘。

       肝郁气滞，加柴胡、郁金、青皮疏肝气；如有心悸、失眠，加百合、合欢皮、酸枣仁、远志等。；如果气滞腹胀，便秘，可以加大黄降气通腑，也就是六磨汤。

       在本证治疗中，应安慰患者心情愉快，配合治疗。