大多数面肌痉挛是由于缺乏健康、空虚、感冒和病毒，导致面神经营养血管痉挛收缩、神经缺血、水肿、压力和中风；最终导致神经水肿脱髓鞘和轴突变性变化；神经功能丧失，无法控制相应的肌肉运动和瘫痪.
根据中医理论，以单侧为例，阳明节有痰浊，太阳外面有风，风痰阻塞头部经络，经遂不利，肌肉失去营养，所以不需要缓慢；无邪，气血仍能运行，相对紧急，缓慢为紧急牵引，所以嘴歪眼睛.治疗祛风祛痰、逐瘀、止痉挛、通经络的疾病.如果病情延长多年，血栓形成没有完全软化，没有完全机化，钙盐沉着和钙化可能会在静脉中形成硬静脉结石.
二是肝肾阴虚，风阳干扰.再一次，七情过极(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)、内囊损伤、颅内出血、颅内肿瘤、感染(如耳廓带状疱疹)、耳源性疾病(如中耳炎)、肿瘤(如听神经瘤)、创伤(如跌倒)、中毒(如酒精)B免疫障碍、血管功能不全、先天性面神经核发育不全等诸多因素.特别的，面肌痉挛的最常见诱因有：掏耳朵、剔牙、饮酒、生气，劳累，冲风或受凉.
