1.皮肤刺激试验0.1ml,48h直径大于2mm红硬结或小脓疱、小丘疹呈阳性,表明中性白细胞趋化增强,阳性率约为40%。

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       2.C-反应蛋白(CRP)测定 CRP眼部炎症发作前后均有升高,尤其是发作前不久;CRP随着中性粒细胞数值的增加,眼病发作的阳性率在一周内达到86.1%,所以认为测定CRP对预测眼部炎症的发作有一定的价值。

       3.当红细胞沉降速度和白细胞分类 发病时,血液沉降明显加快。中性粒细胞的比例也显著增加。

       4.病理检查 所有受害器官的基本病理变化为血管炎。大部分是渗出性的,少数是增生性的,或两者兼而有之。急性渗出性病变表现为管腔充血、血栓形成、管壁及周围组织纤维蛋白样变性、中性粒细胞渗透和红细胞溢出。中性粒细胞核通常破碎成核粉尘。有明显的水肿、纤维素渗出和脓肿。增生性病理也不例外。

       5.有条件或必要时,还可以检查血清纤维蛋白溶解系统和免疫遗传学(6号染色体短臂)。

       1.X线检查 消化道钡餐检查,病程在7年以内的患者,常合并胃、十二指肠球部及小肠溃疡。个别病例可发生溃疡穿孔。小肠可出现不同程度的功能性改变,可见肠腔增宽,小肠黏膜皱襞增粗,有分节现象,有时可见部分空肠肠壁平直而呈香肠状。

       病程超过10年的晚期患者,可有胃、小肠、结肠广泛的小息肉样充盈缺损,以小肠、结肠为明显,在回盲、结肠部位可表现为结节充盈缺损、粘膜皱褶紊乱,病理诊断为溃疡性回、结肠炎。

       肺的表现很少见。如果肺血管梗死或出血,通常表现在肺野或肺门区有类似肺炎、肺转移瘤密度增加的圆形或椭圆形阴影,可以增加心脏阴影。气脑造影可以有轻微的脑室扩张。蛛网膜粘连可以在脊髓造影中找到。

       血管造影可发现肾动脉、肠系膜动脉、脑动脉等不同部位的血管呈节段狭窄变化(图12、13、14、15)。

       

 

       

 

       

 

       

 

       2.心电图 部分患者可能会出现ST段与T大多数有窦性心动过速的波变。

       3.当脑电图 神经系统受累时,大多数表现为弥漫性慢波,但也可能有多种波形变化,无特征性波形。有脑干症状的可能有弥漫性慢波,无脑干症状的可能有轻度到中度慢波。

       4.针刺反应 这是目前该病唯一特异性强的试验。它的方法是用无菌皮内针将皮肤刺入前臂屈曲的中部,然后退出,48h然后观察针刺入处的皮肤反应。如果局部有红丘疹或红丘疹伴白疱疹,则视为阳性结果。同时,在多部位针灸试验中,有的呈阳性,有的呈阴性。患者在接受静脉穿刺检查或肌肉注射治疗时,经常会出现针灸阳性反应。静脉穿刺的阳性率高于皮肤穿刺的阳性率。

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       针灸的阳性反应与疾病受累部位无明显关系,但与疾病的活动呈正相关。针灸试验的阳性结果出现在我国60%以上的BD地中海沿岸国家患者阳性率达到80%。欧美国家本试验的阳性率较低。本试验假阳性较少,其特异性达90%。

       5.其他相关检查 根据患者的临床表现,包括影像学、血管造影、超声心血管检查、内镜、脑脊液等。

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