众所周知,摄入过多或摄入不足会导致一些疾病。微量元素虽然在我们体内含量不高,但会起到至关重要的作用。碘是我们人体所需要的一大元素。如果平时摄入不均衡,很容易患碘源性甲亢。这对我们的人体造成了很大的伤害,所以在了解发病原因的同时,也要了解相关的治疗方法。
       一.原因
       碘与甲状腺密切相关;前者是合成甲状腺激素的原料,成年人每天需要约70种碘       g,青少年为150~200       g。甲状腺激素的合成在一定剂量范围内随着碘供应的增加而增加,但如果碘供应超过一定限度(正常人5)mg/d,甲亢患者2mg/d),反之亦然。①短期内大剂量供碘会急性抑制甲状腺激素的释放。这种抑制作用也被称为Woff-Chaikoff为了避免释放和合成过多的激素,效应可能是一种暂时的保护机制;这种效应常用于临床治疗甲亢危象。②长期过量供碘,Woff-Chaikoff效果逐渐消失,出现所谓的逃逸现象。逃逸后,甲状腺激素的合成和释放可以恢复正常,甚至加速,有时会发生碘甲亢。
       碘引起甲亢有两种情况:①碘化物治疗后,当地甲状腺肿占碘甲亢的多数;②在非非毒性多结节性甲状腺肿患者偶尔出现在非缺碘地区。此外,长期服用胺碘酮等含碘药物也是非缺碘地区碘甲亢的常见原因。
       二.治疗
       药物治疗:
       碘致甲状腺功能亢进相对有自缓性,治疗必须停止摄碘,由于甲状腺碘贮存和血浆碘增加,甲状腺功能亢进往往持续数周至数月,甲状腺功能亢进可以自然缓解,轻者可单用β抗甲状腺药物用于阻滞药物。一般不需要手术。由于甲状腺碘摄入量低,不宜进行放射性碘治疗。胺碘酮引起的甲状腺机能亢进可能有抗甲状腺药物治疗的抵抗力,并服用高氯酸钾(1)g/d)抗甲状腺药物可促进甲状腺积聚的碘排出,有利于治疗碘引起的甲状腺机能亢进,但也有不同的报告结果。成功的治疗可能会延长治疗时间。也有成功的报道称,只使用甲基咪唑,不断使用胺碘酮。虽然大多数胺碘酮引起的甲状腺机能亢进是由高碘引起的,但少数甲状腺炎可发生在低碘吸收率和血浆白介素中-6.糖皮质激素可能比抗甲状腺药物更有效。
       由于碘源性甲状腺机能亢进的发病率相对较高,平时应采取相关预防措施,避免疾病。在日常饮食中,我们应该注意适量摄入碘盐,保持良好的态度。我希望病人能尽快康复。
       近一半碘甲亢患者停药后可自愈,平均时间约为5.5个月。如症状不缓解,可添加抗甲状腺药物,剂量与普通甲状腺机能亢进症相同。必要时,应切除功能亢进的结节。

碘源性甲亢的病因和治疗。

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