席汉氏综合症是什么?

    席汉氏综合征是一种常见的垂体前叶功能减退症          年由Glinsini氏首先报道  本征多因分娩太出血造成垂体缺血性坏死  垂体前叶内分泌功能不足  垂体前叶功能减退(西蒙-席汉综合征)是由多种原因引起的腺垂体激素分泌不足  继发性腺  甲状腺  肾上腺皮质功能低下的临床征群  
    席汉氏综合症的病因：    
    垂体瘤  下丘脑病变  垂体缺血性坏死  蝶鞍区手术放疗和创伤  感染和炎症  长期治疗糖皮质激素  垂体卒中等  
    席汉氏综合症状：    
        有原因可查：如产后大出血  垂体肿瘤  垂体手术或放射治疗  颅脑外伤  感染或炎症(结核  梅毒  脑膜脑炎）  全身性疾病(白血病)  淋巴瘤  脑动脉硬化  营养不良、免疫性垂体炎等  
        促性腺激素和泌乳素分泌不足：产后无乳  闭经  阴  腋  眉毛脱落  稀疏(男性胡须稀少)  性欲减退  消失  外生殖器萎缩  子宫  乳房萎缩(男性阳痿)  睾丸  前列腺萎缩)  
        促甲状腺激素缺乏症组：少气懒  表情淡漠  智力减退  动作迟缓  食欲减退  畏寒  少汗  皮肤乾燥  面部虚肿苍黄  甚至粘液水肿等  
        肾上腺皮质激素不足：头晕  虚弱无力  恶心  呕吐  腹痛  腹泻  体重减轻  血压下降  易感染、晕厥甚至休克  昏迷等  
        垂体危象；如果有各种应激  感染  手术  外伤  精神刺激  消化道疾病  有些药物(镇静  麻醉剂、降糖药等。)可加重原发病，诱发危象  
    席汉氏综合症检查：    
        低血糖  葡萄糖耐量曲线低  或呈反应性低血糖曲线  对胰岛素异常敏感  
        生长激素如生长激素（GH）  泌乳素（PRL）  促甲状腺激素（TSH）  促肾上腺皮质激素（ACTH）  卵泡刺激素（FSH）  促黄体生成素（LH）均为低水平  下丘脑垂体释放激素(如TRH  LHRH刺激无反应或轻微反应  
        继发性腺  甲状腺  肾上腺皮质功能下降  血清中睾酮  雌二醇  甲状腺激素  降低皮质醇水平  但刺激相应的外源性垂体促激素(如ACTH兴奋试验为延迟反应  
    席汉氏综合症治疗：    
        一般治疗：注意休息  保暖  给高热量  高蛋白  
        病因治疗：如肿瘤考虑手术  ；
        
        对症  支持治疗；
        确诊后以激素替代治疗为主  缺什么补什么  根据病情的严重程度调整剂量  垂体危象需要消除诱因  急救  补充所缺激素及加强对症支持治疗  禁止各种镇静  安眠  麻醉药