喘息样支气管炎有哪些表现及如何诊断？

       显示特点如下：

       ①发病年龄较小，多见于1~3岁儿童。

       ②经常发生在上呼吸道感染后，大部分病情不严重，有低或中度发热，只有少数患儿有高烧。呼气时间延长，伴有哮鸣声和粗湿罗音，喘息无明显发作。

       ③治疗后，上述症状在第5~7天减轻。

       ④部分病例复发多与感染有关。

       ⑤最近的预后大多是好的，到3~4岁时复发次数减少，逐渐恢复。但有些病例在长期后发展为支气管哮喘。

       1987~1989年，北京儿童医院对594例喘息性支气管炎进行了4~21年的回顾性跟踪41％转而哮喘，其中618％已经痊愈，还有38.2％仍有哮喘发作。有过敏史、嗜酸细胞较高以及血清IgE上升者往往发展为支气管哮喘。根据天津医学院儿科等单位(1989)，由于遗传史、过敏史、血清 ，146例哮喘样支气管与支气管哮喘相同。IgE肺功能非常相似。西安医科大学儿科（1988年）还认为，3岁以下不明原因的反复哮喘儿童应考虑婴儿哮喘，这可能是两个年龄段儿童哮喘的不同表现。

       1988年全国儿童哮喘会议提出了婴儿哮喘诊断标准（评分法）：

       反复发作者的计分原则：

       ①婴儿患毛细支气管炎或喘息支气管炎后，反复呼吸≥3次者2分，

       ②肺部哮鸣者2分，

       ③哮喘症状突然发作1分，

       ④儿童有其他过敏史1分，

       ⑤湿疹、皮炎或哮喘病史为1分。

       上述总分>5分诊断婴儿哮喘，哮喘发作仅2次或总分≤4初步诊断为哮喘支气管炎，并继续跟踪观察。