发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
分泌性中耳炎检查:
1、鼓膜:松弛部分或全鼓膜内部凹陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨手柄向后、向上移动,锤骨短突出明显突出,前后皱褶角较小。鼓室积液时,鼓膜失去正常光泽,呈单黄色、橙红色或琥珀色,光锥变形或移位。慢性病可为灰兰色或乳白色,鼓膜张力部分有扩张的微血管,短突出比粉笔色,锤骨手柄呈浮雕状。如果液体是浆液性的,没有充满鼓室,液体表面可以通过鼓膜看到。这种液体表面,如弧形头发,称为头发线,凹面向上,头部变化,与地面平行的关系保持不变。通过鼓膜可以看到气泡,咽鼓管吹气泡可以增加。鼓耳镜检查鼓膜活动有限。
2.拔瓶塞声:分别按压耳屏后速放,双耳分别试验,患者在拔瓶塞时有类似的声音。
3.听力检查:音叉试验和纯音乐听阀试验结果显示传导性聋。政府有不同的听力损失,重者可以到达40dB HL左右。由于积液量经常发生变化,听力阈值可能会有一定的波动。听力损失一般以低频为主,但由于中耳船舶结构和两个春季阻抗的变化,高频气导和骨导听力也可以客观降低,积液排出后听力会有所改善。声导肯图对诊断具有重要价值,平坦(B型)是分泌性中耳炎的典型曲线;高负荷型(C3型)鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍明显者,应进行听力脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳有影响。
4、CT扫描: 可见中耳系统气腔密度不同程度增加。
5.分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化。