禁欲3～7天以上精液常规分析3次，精子密度低于2000万，无任何原因，可考虑为特发性少精子症。当精子密度高时≤l×106/ml当时，可诊断为严重的少精子症。通过询问病史、体检等实验室辅助检查（遗传学检查、内分泌激素测定、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等），可以发现少精子症的大部分原因。当精液分析少精子并伴有少精子疾病的原因时，可诊断为继发性少精子症。
1、B超检查
有助于确认精索静脉曲张。
2.睾丸活检
用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能和间质细胞的发育。免疫组化染色可反映局部激素的合成和代谢。
3、X线检查
为确定输精管的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影、输精管、精囊造影或尿道造影，高泌乳素血症者可采用蝶鞍X为了确定是否有垂体腺瘤，线断层片(正、侧)。
4.免疫学检查
血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体应通过精子凝集试验或制动试验进行检测。虽然检测方法很多，但应根据当地情况选择。
5.内分泌检查
通过刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能，必要时可以测量甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。
6.常规精液检查
帮助了解男性生育能力是不孕症的必要项目。检查内容包括颜色、数量、液化时间、pH值、精子计数、活动力、存活率和形式。
