核心提示： X线条显示在肺段甚至一叶肺的大部分部位，显示出致密的真实变化，轮廓模糊，通常可以看到更明亮的液化区域，甚至透明的空洞。结合病史、结核菌素试验等，易于识别支气管肺炎。
全身症状较轻，一般无呼吸困难和缺氧症状，肺部可闻干罗音和中粗湿罗音，不固定，常随咳嗽或体位变化而消失。
2.急性粟粒肺结核
急性儿童常伴有高烧、寒战、全身不适、气短、发绀等全身中毒症状，类似支气管炎，但肺部往往没有明显的体征，或细湿罗音，分散在肺部，主要发现在吸气末端。X线性表现也与支气管肺炎相似。根据结核接触史，临床症状、结核菌素阳性试验、血沉增快、痰或洗胃液检测结核菌及X线的追踪观察的特点即可鉴别。
三、干酪性肺炎
这种病变主要发生在虚弱或抵抗力低下的儿童中，X线条显示在肺段甚至一叶肺的大部分部位，显示出致密的真实变化，轮廓模糊，通常可以看到更明亮的液化区域，甚至透明的空洞。结合病史、结核菌素试验等，易于识别支气管肺炎。
四、支气管异物
有异物吸入史或窒息史。临床轻度、重量不同，病程长度不同。继发感染者可反复发热、咳嗽、肺和湿罗音与肺炎相似。有时听诊和气管拍击声有助于诊断，但诊断取决于纤维支气镜检查。
5.毛细支气管炎
与急性肺炎非常相似，但这种疾病主要是哮喘。两肺可闻广泛的哮鸣声和细湿罗音。重病儿童缺氧明显，X线只显示两肺透光率增强，膈肌下降，呈一过性肺气肿变化，少数病儿有少许斑点阴影。
