沙眼是由沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎。它被称为沙眼,因为它在眼睑结膜表面形成粗糙不均匀的外观,形状像沙粒。沙眼主要影响视力显著下降,有时会损害眼器官的正常代谢。青少年有必要了解和预防沙眼。沙眼的主要症状是什么?

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1.患眼异物感,流泪;
2.眼睑结膜和穹顶结膜充血,血管模糊,乳头肥大,滤泡增生,疤痕呈灰白色线状或网状;
3.角膜血管。
二、体征:
1、血管模糊:由于血管扩张,结膜上皮下有弥漫性淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞,使透明结膜浑浊肥大,血管轮廓不清,充血模糊。
2.乳头肥大:眼睑结膜表面粗糙不均匀,由毛细血管网和上皮扩张而成。
3、过滤增生:结膜上皮下组织在弥漫性渗透的基础上,由有限的淋巴细胞聚集而成。早期,上眼睑结膜分散在细黄色和白色,突出结膜表面,与肥乳头混合,是早期沙眼诊断的基础之一。
4、角膜血管:在结膜病变的同时,首先是半月形灰色区域血管网充血、新血管、透明角膜上皮和前弹性层之间。新血管伴有灰点渗透,是角膜上皮对沙眼衣原体的组织反应,称为角膜血管阴影。它是沙眼早期诊断的基础之一。随着疾病的进展,血管阴影像窗帘一样排列在瞳孔区域。当上面的血管阴影通过瞳孔区域时,角膜的其他方向也会生长到中心,覆盖整个角膜。当细胞严重渗透时,可形成肥厚的肉血管阴影。(pannus crassus),严重影响视力。
5、疤痕形成:当沙眼进行几年甚至几十年时,滤泡、乳头等所有炎症性病变都会破裂或坏死,并逐渐被结缔组织取代,形成疤痕,标志着病变已进入退行期。
三、诊断标准:
1.上睑和上穹窿结膜血管模糊充血,乳头增生或滤泡形成,或两者兼有。
2.上睑和(或)上穹顶结膜有疤痕。
3.角膜血管。
4.结膜刮片有沙眼包涵体或沙眼衣原体检查阳性。在第一项的基础上,其他三项之一可以诊断为沙眼。
四、分类:常见的国际用户是MacCallan分期法:
Ⅰ早期浸润:眼睑结膜和穹顶结膜充血肥厚,特别是上方,可有早期滤泡和早期角膜血管膜。
Ⅱ活动期:乳头、滤泡、角膜血管等活动性病变明显。
Ⅲ期-疤痕前期:中国第一Ⅱ期。

Ⅳ期-完全结疤期:中国第一Ⅲ期。
沙眼在正常情况下不会损害眼睛的正常机制。如有沙眼症状,应及时处理,避免细菌感染加重。尤其是青少年使用眼睛时,一定要注意眼睛的健康。不要用脏手擦眼睛。只要预防得好,就不会有沙眼感染。
