1.大量出血患者外周血红细胞明显下降。血红蛋白也明显下降。
2.X线胸片 积血量<200ml时，X线胸片也很难诊断。<500ml当肋膈角变钝时，合并气胸时，可以看到肋膈角区有液平面，卧位摄片经常被遗漏，应该是直立摄片，并定期(损坏后6h，24h)做X随访线胸片。积血量在。1000ml左右时，积液阴影达到肩胛下角平面。积血量超过1500ml积液阴影超过肺门水平，甚至显示为全胸大片致密阴影和纵隔移位。<200ml时，X线胸片也难作出诊断。积血量<500ml时，肋膈角变钝，合并气胸时可见肋膈角区有液平面，卧位摄片常被遗漏，应行直立位摄片，并定时(损伤后6h，24h)做X线胸片随访。积血量在1000ml左右时，积液阴影达到肩胛下角平面。积血量超过1500ml时积液阴影超过肺门水平，甚至显示为全胸大片致密阴影和纵隔移位。
3.超声波检查 可以看到液平段。当胸部穿刺不凝固时，可确定诊断。凝固性血胸不易抽血或抽血量少，但内出血症状加重，X胸片显示积液量增加。此外，当临床症状严重时，可根据物理诊断和检查直接进行胸部穿刺，而无需等待或根本无法进行诊断X胸片检查。
