发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
生活中窦性心动过缓的原因有很多,所以人们应该知道什么原因可能导致窦性心动过缓才能做好预防工作。专家建议我们应该了解窦性心动过缓的危害,发现疾病应立即治疗。所以本文的专家将帮助我们详细介绍可能导致窦性心动过缓的原因。
(一)病因
1.心外病因 主要通过神经(主要是迷走神经兴奋)和体液机制作用于心脏外神经,或直接作用于窦房结,导致窦性心动过缓。
(1)生理:正常睡眠时,如午夜睡眠时,由于迷走神经张力增加,窦性心动过缓可发生50次/min大约40次/min大约。运动员白天可以50次/min晚上可以低至38次/min左右。体力劳动者也经常出现窦性心动过缓。可见于年轻人和老年人。
(2)迷走神经中枢兴奋性增加引起的颅内压升高,如脑膜炎、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑外伤、黄疸、神经症、血管抑制性虚脱、精神分裂等。,导致迷走神经兴奋,降低窦房结的自律性,导致窦性心动过缓。
(3)反射性迷走神经兴奋:如压迫眼球、按压颈动脉窦、刺激咽部、恶心呕吐、屏气、吞咽、剧烈咳嗽、忧虑等。Valsalva动作、Muller胃扩张、肠梗阻、泌尿系结石、胆结石等疾病也可见于运动,可引起反射性迷走神经兴奋,诱发窦性心动过缓。
(4)新陈代谢减退:如低温、严重营养不良、病质恶劣、垂体功能低下、甲状腺功能减退等。
(5)药物引起些药物会增加迷走神经的兴奋性或直接抑制窦房结功能,导致窦性心动过缓,如利舍平、降压灵、胍乙啶等。β受体阻滞剂、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、苯妥英钠、镇静剂、新斯明及麻醉剂等。
(6)某些传染病的极端或恢复期:如伤寒、白喉、流感等。
(7)电解质紊乱:高钾血症、尿毒症或血液酸碱度改变者。
(8)消化性溃疡合并窦性心动过缓:在消化性溃疡的发病机制中,胃酸的分泌物主要由迷走神经张力控制,当其兴奋性增加时,窦性心动过缓。
(9)家族性窦性心动过缓。
由心外因素引起的窦性心动过慢,绝大多数伴有迷走神经亢进,神经性,心率不太稳定。当自主神经张力发生变化时,如深呼吸、运动、阿托品注射等,P-R间期可略有延长。
2.窦房结功能损伤 是指由窦房结损伤(如炎症、缺血、中毒或退行性损伤等)引起的窦性心动过缓。此外,可见于心肌损伤,如心肌炎、心包炎、心内膜炎、心肌病、心肌梗死、心肌硬化等。也可能是由于短暂的窦房结炎症、缺血和中毒损伤。
3.急性心肌梗死 窦性心动过缓的发生率为20%~40%,急性心肌梗死早期发病率最高(尤其是下壁梗死)。
(二)发病机制
窦性心动过缓的发生是由于窦房结起搏细胞4相上升速度减慢、最大舒张期电位负值增加、阈电位水平上移等,导致窦房结自律强度降低。
以上内容是专家向我们介绍的可能导致窦性心动过缓的原因。请学习和理解。专家建议,平时要了解窦性心动过缓的危害,发现疾病要立即治疗。在生活中,我们必须远离疾病的原因,从根本上远离疾病的危害。