
中医诊断
这主要是实热证。发病初期,眼睑肿胀、疼痛、瘙痒,多为肺胃热;眼睑肿胀如桃,发热强烈,甚至昏昏欲睡,多为疫毒攻心、内灼营阴;眼睑溃疡,经久不愈,多为正虚邪。
1.肺胃壅热
证候:初起胞眼睑肿痛,色红或微红,如热刺痒,肿胀迅速聚集成硬结,轻度肿胀变软消散,严重腐败成脓,溃烂后脓黄带血,伴有头痛、身热、口渴、便秘、舌红苔黄、脉红。
辨析:①辨证:辨证的重点是细胞睑红肿瘙痒,舌红苔黄,脉洪数。②病机:眼睑应脾胃,肆意食用高粱厚味、胃热、复感风热、内外邪恶、眼睑客户、烧脉络、气血凝结、眼睑肿胀瘙痒疼痛、热阳亢、煎液、热口渴、便秘红;舌红苔黄,脉冲洪水是实际热量的迹象。
2.热入营血
证候:细胞眼睑肿得像桃子,皮肤明亮紧张,甚至延伸到眼眶周围的脸上,白眼睛肿得高,泪流满面。伴有头痛、夜热、心烦,甚至昏昏欲睡、舌红、苔黄、脉沉。
辨析:①辨证:辨证的重点是细胞眼睑肿胀如桃,舌红江,苔黄燥,脉沉数。②病机:疫毒攻心,心火炽热,内迫营血,发生在皮肤肌肉中,眼睑肿胀如桃;白眼是肺金,火克金,所以白眼红肿;火性炎症导致头痛和泪流满面;热入营分,灼伤营阴,夜间阴盛,所以夜热;热扰心,所以心烦意乱,甚至昏昏欲睡;舌红、苔黄、干、脉沉都是热入营血的征兆。
3.正虚邪实
证候:胞睑溃烂,久而久之,伴有面色无华、身体疲劳、舌淡苔白、脉细。

辨析:①辨证点:辨证点为辨证点,舌淡苔白,脉细弱;②病机:长期生病体虚,或长期消耗气血,正气不足,无法托毒生肌,溃疡长期无法愈合;气血不足,失养,脸色苍白,疲劳乏力:舌淡苔白,脉弱是气血不足的征兆。
西医诊断依据 1.局部表现:发病急,潜伏期1~3日子。眼睑高度水肿,蜂窝织炎,触诊皮下硬,皮肤上有不同大小的水泡,然后变成脓液和血液中的大气泡。切开大气泡,看到深层组织坏死。2.全身表现:高烧、头痛、耳前、颌下淋巴结肿大、炎症严重2~3以后死于败血症或脑膜炎。
