颅骨骨折易导致什么并发症

       颅骨骨折的发生是由于暴力对头部产生的反作用力的影响。如果暴力向暴力方向移动，则无反作用力，则不会导致骨折。颅骨骨折的并发症如下：

   

       1.脑脊液鼻漏和耳漏

   

       颅脑损伤后，颅底骨折伴有硬脑膜和蛛网膜同时破裂。脑脊液通过受损的鼻窦或岩骨通过鼻或耳流出，形成鼻漏或耳漏。

   

       2.脑神经损伤

   

       脑神经损伤多为颅底骨折所致，也可因脑损伤而累及脑神经核团，或继发于其它疾病。

   

       (1)嗅神经损伤:颅脑损伤患者伴有嗅神经损伤3％～10％；，超过一半的嗅觉神经损伤是由额头直接暴力引起的。嗅觉神经丝通过筛板撕裂，伴有鼻窦骨折。约1/3 患者是由枕受力引起的对冲额叶底部挫伤引起的。

   

       (2)视神经损伤:闭合性颅脑损伤伴视神经损伤的发生率为0.5％～4％；，且多为单侧损伤，常由额部或额颞部损伤引起，尤其是眶外上缘直接暴力，常伴有颅前窝和(或)颅中窝骨折。

   

       (3)动眼神经损伤:常由颅前窝骨折累及蝶骨小翼引起，也可由颅中窝骨折穿过海绵窦引起，偶尔继发于颈内动脉-海绵窦瘘、动脉瘤或海绵窦血栓形成。

   

       （4）后脑神经损伤：后脑神经位于颅后窝，损伤的机会相对较少，主要是由于颈静脉孔和舌下神经孔的骨折线，严重时可伴有头发和听神经损伤。

   

       3、颈内动脉-海绵窦瘘

   

       颈内动脉-海绵窦段受损后，动脉血通过破口直接流入海绵窦，形成颈部动脉-海绵窦瘘。少数患者长期反复压迫颈动脉后可治愈，但多数患者需要手术治疗。常用的治疗方法包括：手术栓塞和血管内栓塞。

   

       外伤性癫痫

   

       创伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫发作，可发生在受伤后的任何时候，早期人在受伤后立即出现，晚期人在头部损伤愈合后可发生多年。

   

       5.头部外伤后感染

   

       闭合性头部损伤后颅内外感染较少，主要感染为开放性颅脑损伤，尤其是火器损伤。