胃癌手术治疗的原则知多少

       胃癌手术是一种外科手术，主要是切除肿瘤的位置、大小和肉眼观察到的癌组织。外科医生会切除一些胃。并保持肠道畅通，患者术后进食。

       几十年来，关于根治性手术方法一直存在争议，主要在于手术范围的大小。日本学者主张淋巴结有广泛的廓清手术，认为效果良好。然而，这种手术引起了许多争议，需要前瞻性的随机临床试验来评估其价值，这种手术耗时，并发症多，住院时间长。传统的欧美手术是胃切除术和大网膜切除术，因此胃组织附近的淋巴组织将一起切除。决定手术疗效的主要因素是疾病的早晚，早期胃癌只做Db手术仍能取得良好的疗效，即使病期较晚D3手术预后也很差。目前，清理2/3淋巴结垃圾D3成为进展期胃癌的定型手术。

       对于不能进行根治性切除术的病例，应尽量进行姑息性切除术，有利于缓解症状，减少并发症，延长生命。此外，如果胃癌病变有大量出血，姑息性切除术也可以避免患者因出血性休克而死亡。

       那么，不考虑手术的病理学是什么呢？主要是转移性胃癌。这类病例主要是为了提高患者的生活质量。由于存在多种因素，这些患者不考虑手术。