肺癌发生在支气管粘膜上皮,又称支气管癌,是一种常见的癌症。许多人对癌症了解不够深入,当他们真正意识到它时,它已经是晚期了。因此,为了帮助您更早地发现自己或周围人的问题,以下是肺癌的相关症状。
早期多无症状,几乎三分之二的肺癌患者是晚期(Ⅲ期或Ⅳ期),95%患者可有临床检查结果,原发瘤、转移瘤、全身症状或肿瘤伴随症状均为患者首诊症状。
原发肿瘤引起的首发症状占27%,症状与原发性肿瘤有关。中心肺癌表现为肺炎、咯血或哮喘、喉返神经、膈神经压迫症状或上腔静脉压迫综合征,刺激性干咳、窒息和反复发作。周围肿瘤更常见于胸痛、窒息或胸腔积液。大型周围病变、中心坏死和空洞最终出现类似肺脓肿的表现。原发性肺癌常见症状分组。
远处转移病灶引起首发症状32%,常见的远处转移部位有:淋巴结、肾上腺、肝、骨、肺、脑、胸壁,产生一些相应的症状,表明肺癌已达到晚期,如:近纵隔肿瘤可侵犯横膈膜神经,引起横膈膜瘫痪,视角显示横膈膜位置升高和异常呼吸运动;侵犯同侧喉返回神经,引起声音嘶哑,同侧声带瘫痪,固定在中间;压迫上腔静脉,引起头部和上肢水肿,静脉愤怒;侵犯胸膜.引起胸膜腔大量血液积液,加重气促性症状,或直接侵入胸壁,引起严重胸痛;上叶尖肺癌位于胸腔入口,又称肺上沟癌,可侵犯和压迫臂丛神经、颈交感神经节、锁骨下动静脉,产生一系列特殊经络、颈交感神经节、锁骨下动静脉,产生一系列特殊症状,如侧上肢麻木、疼痛,逐渐加重难以忍受;肌肉和皮肤萎缩,上肢静脉愤怒和水肿;颈交感神经综合征,如同侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼内陷、面部无汗。
10%~20%肺癌患者伴有肿瘤综合征,最常见的症状是小细胞肺癌和鳞状癌。常见的肿瘤综合征包括肺源性骨关节病综合征(杵状指、骨关节肿痛、骨膜增生等)SIADH(抗利尿激素分泌异常综合征)、高钙血症、库欣综合征、重症肌无力或男性乳腺增大等。16%患者伴有神经肌肉症状。部分患者合并皮肤病,如硬皮病和黑棘皮病。
肺癌的临床表现与癌症的部位、大小、压迫、侵入邻近器官和转移密切相关。癌症生长在较大的支气管中,经常出现刺激性咳嗽。癌症的增加会影响支气管的排水,继发性肺感染可能会有脓和痰。另一个常见的症状是血痰,通常是血点、血丝或间歇性少量咯血;有些患者即使有一两次血痰,对诊断也有重要的参考价值。部分患者由于肿瘤引起较大的支气管阻塞,可出现胸闷、气短、发热、胸痛等症状。
当晚期肺癌压迫邻近器官、组织或远处转移时,可发生:
①压迫或侵犯膈神经,导致同侧膈麻痹。
②压迫或侵犯喉返神经,导致声带麻痹和声音嘶哑。
③压迫上腔静脉会导致面部、颈部、上肢和上胸部静脉愤怒、皮下组织水肿和上肢静脉压升高。
④侵犯胸膜会引起胸腔积液,多为血性。
⑤癌症侵入纵隔,压迫食道,会导致吞咽困难。
⑥又称上叶顶部肺癌Pancoast肿瘤或肺上沟肿瘤可侵入和压迫位于胸部上口的器官或组织,如第一肋骨、锁骨上动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等,产生胸痛、颈静脉或上肢静脉愤怒、水肿、臂痛和上肢运动障碍同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。
少数肺癌,由于癌症产生内分泌物质,临床表现为骨关节综合征(杵状指、关节痛、骨膜增生等),Cushing肺外症状,如综合征、重症肌无力、男性乳腺增大、多发性肌神经痛等。这些症状可能在肺癌切除后消失。
通过以上文章的详细介绍,我相信您对肺癌的症状有一定的了解,我希望您能记住这些,如果发现上述症状,必须及时到医院检查,一旦诊断,配合医生的治疗,以免延误病情。

