1.家庭用药

脂溢性皮炎治疗前的注意事项

   

       (1)内用药:维生素可用B6每次10-20毫克,每日3次口服。维生素B2每次5-10毫克,每天口服两次。或使用复合维生素B,每次2片,每天2次2次。严重瘙痒时,给予脑益嗪,每次25毫克,每天口服3次。或者每次去敏灵25毫克,每天口服3次。如果有感染,每次可以使用四环素或红霉素。0.25克,每天口服4次。在严重的情况下,每天注射80万单位的青霉素,每天注射2次。严重者可在短时间内小剂量使用皮质类固醇激素,如强松5毫克,每天3-4次口服。

       (2)外用药物:急性期糜烂渗出时,局部使用3%硼酸液或0.1%雷佛奴液冷湿敷(即用6层纱布蘸药液敷在皮肤损伤上),每次15-20每天三次。湿敷后外涂。30-50%氧化锌油。炎症减轻后换硼锌糊涂。皮损增厚的可外擦2-5%黑豆馏油软膏或硫锌霜也可以在短时间内用皮肤软膏涂抹。头皮多、瘙痒、丘疹干性脂溢性皮炎,每天涂抹两次复合氯醛头皮水或水杨酸头皮水。

       2.中药及偏方

       (1)黄柏50-100克,煎水放冷,每日2次冷湿敷,每次15-20分钟。同时口服龙胆泻肝丸,每次6克,每天2次。对急性糜烂流水者有效。

       (2)龙胆草100克,水2000毫升,水煮龙胆草20分钟过滤去渣,药水冷湿敷,每天3次。适用于红肿、干燥、脱屑的人群。

       3.营养和饮食

       多脂多糖饮食,不吃辛辣、酒精刺激性食物,多吃蔬菜水果等。

       4.注意事项

       ⑴保持生活规律,睡眠充足,精神愉快,按时服药。

       ⑵经常洗头,一般3-5每天洗一次,用硫磺软皂,禁止烫伤和抓挠。

       ⑶调节胃肠功能,保持大便通畅,必要时用适量番泻叶泡水代茶。

       ⑷急性期避免风吹日晒,不要使用强刺激性药物。

       (一)治疗

       1.全身治疗 内服维生素维生素B2、B6、复合维生素B、当炎症明显或炎症范围扩大时,维胺脂胶囊可服用四环素、罗红霉素等抗生素。抗组胺药或其他止痒剂可用于瘙痒。

       2.局部治疗 主要溶解脂肪、角质剥离、消炎止痒。常用药物有1%含煤焦油洗剂2%酮康唑复方洗剂,或含二硫化硒、硫甲皂、间苯二酚(雷琐辛)、水杨酸、咪唑等。,每周洗头1~2次。50%乙醇和35%水中加入15%外用丙二醇。或者每天用水氯酊一次。外用于其他部位。5%硫黄霜,硫黄炉甘石洗剂,2%酮康唑霜可用于慢性肥胖者0.025%~0.05%维A酸(维胺脂)霜有助于改善红斑、鳞屑和瘙痒。

       3.辨证用药:发病急,皮损明显潮红,有渗出、糜烂、口渴、烦躁,大便常干燥,舌质红、苔白或白腻,脉弦滑或滑,热重于湿。法宜清热利湿,以凉血为主。荆防牛蒡汤、龙胆泻肝汤或栀子金花汤加减。

       发病缓慢,皮损淡红或黄红,大便干燥或大便松弛,舌质淡红,苔藓白腻,脉滑,湿重于热型。法宜健脾利湿,佐以清热,方用除湿胃苓散加减,也可用除湿丸或二妙丸。

脂溢性皮炎治疗前的注意事项

       (二)预后

       脂溢性皮炎在临床上变化多端,有的进展缓慢,反复发作。有些可能局限于头部。有些分布在其他部位或全身。瘙痒和抓挠可引起红皮病、毛囊炎、疖子、淋巴结炎等。也有治疗不当导致接触性皮炎或湿疹样变。

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