发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
与胆红素化学特性有关。
未与白蛋白相连的胆红素处于游离状态,分子量小,可通过血脑屏障(blood brain barrier,BBB),进入脑细胞后,脑细胞中的线粒体氧化磷酸化偶联脱节,即解偶联。因此,抑制脑细胞的能量产生,损害脑细胞。Mirra等?BBB随着血清胆红素的增加,胆红素可降低细胞表面张力和对脑毛细血管内皮细胞壁的毒性BBB通透性增加。
未与白蛋白结合的胆红素是脂溶性白蛋白复合体,分子量大,不能通过BBB但近年来,在缺氧、感染、脱水、低血糖、酸中毒和高张输液的影响下,BBB它可以暂时打开,使大分子和白蛋白连接的未结合胆红素也可以进入脑组织,并涉及广泛的部位。当血液中的仙阴离子增加或增加时pH胆红素脑病也可以通过细胞膜成为游离胆红素,进入富含磷脂的神经细胞。
胆红素与肝细胞中的葡萄糖醛酸相结合是水溶性的,可通过肝肾排泄而不引起胆红素脑病。
由于以下因素:
1、
严重者K3)等等,可以增加未结合胆红素。
3.BBB栅栏的完整性。
若
酸中毒 新生儿易发生酸中毒,可促进BBB打开,增加细胞红素摄入量。
6.夺取胆红素。Ⅱ、内源性有正铁血红素、胆酸和饥饿、低血糖或寒冷刺激时体内游离脂肪酸升高等。