(一)病因

       儿童癫痫惊厥被认为是最常见的原因。最近,围产期的许多因素和疾病被认为是颞叶癫痫的高危因素,特别是新生儿和胎盘分离进入新环境的代谢变化,以及通过产道时可能发生的脑损伤。研究发现10%~14%颞叶癫痫与围生期并发症有关。一般认为成人颞叶病变多为局限性和单侧性,儿童热性惊厥和产伤引起的颞叶损伤多为广泛性和两侧性。此外,脑膜脑疤痕、颅内感染、缺氧性和变性疾病引起的脑萎缩也可以成为脑损伤的原因。加拿大蒙特利尔大学近50年来1100例颞叶癫痫的病因分析如下:产伤24%,炎症和瘢痕15%,脑瘤等占位性疾病15%,头部外伤出生后12%,其他原因12%,原因不明者22%。

       (二)发病机制

       颞叶钩回、海马回、海马和杏仁核都发生了硬化变化。过去,有人认为颞叶癫痫的癫痫发作在海马。大量颞叶癫痫切除术的病理证明,海马只是颞叶受累的一部分。除海马硬化外,还发现颞叶小血管病变、小脓肿或肿瘤、局部萎缩、疤痕及胶质细胞增生、神经细胞变性等。

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