无机碱皮肤损伤有哪些表现及如何诊断？

       几种碱引起的反应大致相似。

       1.灼伤 它主要是由于接触高浓度溶液，通常发生在手、前臂和其他暴露部位。氢氧化钠或氢氧化钙引起的烧伤往往形成边缘不规则的溃疡，覆盖痂和坏死组织，容易感染。碳酸钠引起的溃疡，典型的鸟眼形状，可保持1~2个月以上，一旦停止接触，就可以迅速愈合。氟化钠引起的，首先是大红肿、水泡，然后是组织坏死，形成溃疡。各种碱引起的烧伤，像往常一样伴有烧伤、疼痛，愈合后留下疤痕。

       2.皮炎 接触粉末或低浓度液体会引起急性皮炎。红斑、丘疹、水泡等损伤可根据受累程度的严重程度出现，主观伴有瘙痒感。停止接触3~5天后可消退，但也有湿疹样皮炎。

       3.手部皮肤干燥、粗糙、皲裂 笔者等在印染厂蒸碱室所见的工人，几乎均有此表现。表现为皮肤干燥、开裂，尤以掌面为甚。这在冬季，尤为普遍。

       4.指甲，头发损伤 长期接触会导致指甲变黑、变脆、变薄、失去光泽、开裂，甚至与指甲床分离。此外，碳酸钠还会使头发变红变黄。

       5.上呼吸道及眼部症状 碱粉或碱蒸汽会引起上呼吸道粘膜的刺激反应，如鼻咽。据报道，碳酸钠和氟化钠会导致鼻中隔溃疡和穿孔。眼睛可能有恐惧、眼泪、视力模糊和异物感，并可能充血和发红。如果溅入浓碱，特别是氢氧化钠，会导致角膜损伤甚至失明。

       碱液溅到皮肤或眼睛的病史主诉。