口腔黏膜白斑是由什么原因引起的？

       (一)病因

       吸烟是最重要的外部刺激因素，但鼻烟会诱发特殊形式的粘膜白斑。刷牙和咀嚼牙槽也会引起白斑，称为摩擦角化，而不是粘膜白斑。梅毒可引起舌粘膜白斑和萎缩性舌炎。在所谓的自发性粘膜白斑的原因中，没有明显的局部因素。粘膜萎缩是一个重要的致病因素。

       (二)发病机制

       近年来，研究认为口腔粘膜白斑与白色念珠菌感染有关，应提到这些损害是慢性增生性念珠菌病或念珠菌性粘膜白斑。过度角化是念珠菌感染的先决条件，口角是念珠菌性粘膜白斑的常见部位。英国的一项研究表明，所有被调查的念珠菌性粘膜白斑患者都日夜吸烟和携带义齿。大约一半的念珠菌性粘膜白斑有结节变化。这可能高达45％表皮皮损发育不良的原因。念珠菌性粘膜白斑采用抗生素治疗，疗程平均长约45天，结节损伤和部分损伤消失。

       全身因素包括糖尿病、内分泌紊乱和维生素缺乏。推测白斑是人体对慢性刺激的防御反应，导致粘膜角质层增厚致密，保护粘膜下组织免受慢性刺激损伤。