克罗恩病的相关发病原因

       了解疾病的原因有助于我们了解疾病的传染途径和方法，使疾病能够扼杀在摇篮中，大大减少疾病的发生，尽量避免疾病的影响。在这方面，我们应该了解克罗恩病的一些原因。以下是相关介绍。

       (一)发病原因

       到目前为止还没有确定。近年来的研究倾向于认为，这种疾病可能是遗传易感性和各种外源性因素相互作用的结果。

       1.遗传易感性

       (1)遗传因素:大量数据表明，Crohn疾病与遗传因素有关。研究发现，单卵双胞胎之间的单卵发育Crohn为67％，双合子双胞胎的一致性比仅为 8％。同时发现Crohn患者与配偶不一致，与普通人没有区别。以上表明该病具有家庭聚集性。还有报道称，与非犹太人相比，犹太人家族中该病的发病率较高，主要是阿斯肯纳兹(Ash Kenazi)种族。对散居世界各地的阿斯肯纳兹人的调查Crohn这种疾病的发病率高于住在同一地区的非阿斯肯纳兹居民。阿斯肯纳兹犹太人可能代表人类遗传易感人群。也有报道称，Crohn病患者多与HLA-DR4型血清抗原。目前尚不清楚遗传因素是如何影响这种疾病的。有人认为遗传基因决定身体的免疫反应，炎症性肠病患者的遗传因素决定其对肠腔某些抗原物质的免疫反应过强。

       (2)易感性变化:目前大多数学者认为，Crohn疾病的发生可能与肠道内各种抗原刺激的免疫反应异常有关。越来越多的证据表明，Crohn病人固有膜T包括细胞激活增强T细胞激活的表面标志表达增加，T细胞活素生成增加，细胞毒T增加细胞功能T细胞激活的增加导致效应细胞(如中性白细胞) 的聚集。然后合成破坏性物质(如蛋白酶和反应性氧代谢物)，导致Crohn病肠损伤。T细胞激活的触发机制尚不清楚。过去，人们坚信这是由慢性分枝杆菌感染引起的，但没有可靠的证据。目前，它可能不是单一的，而是由一些广泛的触发物激活的。Crohn导致疾病的根本缺陷T细胞永久处于激活状态，这是目前探索的主题。它可能是外源抗原、增加抗原传递（肠渗透性增加）和具有遗传倾向的粘膜免疫障碍复杂相互作用的结果。

       目前的研究表明，这种疾病被认为是一种自身免疫紊乱的疾病是不准确的。事实上，没有可信的证据表明有直接和任何自身抗原(这种抗原会导致Crohn疾病中观察到的炎症过程)相关免疫反应。

       2.外源性因素

       (1)感染因素:早年Crohn该病的病理表现与非钙化结核病相似。有人怀疑该病是由结核杆菌引起的，但该病菌未能通过各种方法分离出来。20世纪70年代末80年代初Crohn从肠段和肠系膜淋巴结中培养出疾病切除术Kansasii分枝杆菌或类似于结核杆菌的分枝杆菌的报告。研究发现，这些分枝杆菌可以在小鼠腹腔的肝脏和脾脏中发生肉芽肿和抗酸杆菌。然后将这些抗酸杆菌口服给乳羊，几个月后，非酪状肉芽肿可能发生在羊的回肠末端。因此，分枝杆菌可能是Crohn疾病的病因。然而，一些作者观察到，这些分枝杆菌也存在于一些非炎症性肠道疾病或正常人的肠组织中，据报道，粪链球菌会导致兔肠壁局部肉芽肿，因此不确定这些分枝杆菌是该疾病的确切致病因素。

       也有人怀疑Crohn病因是病毒。1970年Mitchell和Rees将Crohn患者肠系膜淋巴结和组织均匀浆通过220nm大鼠脚趾经过6~24个月。6~24个月后，上皮细胞肉芽肿和巨细胞肉芽肿发生在大鼠脚趾上，兔回肠肉芽肿也可以用同样的方法发生。免疫抑制对病变的发生没有影响，证明可能有一种可感染的微生物，其大小可能是病毒。但实验结果没有重复。也有人认为Crohn该病与麻疹、流感等病毒感染有关。但到目前为止还没有发生Crohn真正的病毒颗粒分离出真正的病毒颗粒，因此病因尚未确认为病毒。

       (2)环境因素:城市居民发病率高于农村居民，这种差异也存在于农村保健水平高的瑞典，可能与社会经济地位有关。

       一些研究表明，口服避孕药会增加炎症性肠病的风险。但其他研究还没有得到证实。

       大量研究证明，吸烟者患有吸烟者Crohn病的危险增加。而且吸烟可以增加Crohn疾病复发的可能性。其机制尚不清楚。

       刺激一些潜在的环境因素Crohn疾病的发生。食用精制糖的增加已被证明是一个不利因素。一个普通的分娩日期也可以作为一种刺激因素，使一些孕妇在分娩后发生Crohn病。

       通过以上克罗恩病原因的介绍，我们应该学到很多相关知识。我们可以教我们周围的每个人这些知识，让他们采取有效的预防措施来避免疾病的发生。这可以大大减少克罗恩病的发生。谢谢你阅读小边的文章。