药物引起的血小板减少一般有潜伏期，其长度往往随药物性质的不同而变化。潜伏期从几小时到几年，中位时间为14天。例如，奎宁和奎尼丁可以在服药后减少免疫性血小板12h但潜伏期也可长达数月；头孢菌素只需几天；利福平数月；硝酸甘油大约需要5个月。
本病可导致严重血小板减少，表现为皮肤瘀伤、瘀伤、鼻出血、牙龈出血等，有时出血症状严重，包括消化道和泌尿道出血。临床症状随血小板减少的程度而异。当血小板损伤增加时，如果骨髓巨核细胞补偿增生良好，血小板损伤与补偿增生平衡，血小板减少不明显，临床无出血症状。
国外统计247例免疫性血小板减少症患者，23例(9％)出血症状明显，其中2例死于严重出血；68例(28％)可见轻微出血症状；96例(36％)只有紫癜，出血症状不明显，其余60例(27％)无出血症状。
结合临床表现和实验室检查诊断，有药物史。
