核心提示:好女人是脆弱的群体,每个女人一个月都会不舒服几天。在那些不舒服的日子里,如果不好好对待自己,不注意保暖,就会产生痛经。痛经习惯了每次都会疼,甚至生孩子的时候都会对孩子产生影响让我们更好的解决痛经问题。

“痛经”需要我们加强重视

       女人是一个脆弱的群体,每个女人一个月会有几天不舒服,在那些日子不舒服的时候,如果不好好对待自己,不注意保暖会产生痛经,痛经习惯每次疼痛,甚至生孩子会影响孩子,所以让我们更好地解决痛经问题。

       痛经可分为原发性痛经继发性痛经。原发性痛经是周期性月经期痛但没有器质性疾病,而继发性痛经常见于内异症、肌瘤、盆腔炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻。因此,继发性痛经常伴有其他妇科症状,如性交困难、排尿困难、异常出血、子宫肌瘤或不孕。

       与继发性痛经相比,原发性痛经通常在月经来潮后开始。疼痛的特有什么不同,原发性痛经的诊断只能在排除器质性病变后进行。本章重点介绍了原发性痛经。

       流行病学特征

       原发性痛经最常见20-30随着年龄的增长,多岁女性的发病率逐渐下降,继发性痛经逐渐增多。最近世界上报道的痛经总数约为17-80%。由于不同的定义和不同的调查方法,我们很难得到痛经的真正发生率。女性不会去看医生,除非痛经的症状影响生活质量。

       病因学研究

       原发性痛经的发生与年龄、种族和社会经济地位无关。但月经早,月经周期长,吸烟和体重指数大(BMI)疼痛越重,持续时间越长。多产症状减轻。

       痛经的确切原因尚不清楚,没有理论能充分解释这种症状。不同的患者对治疗有不同的反应,可能有很多原因。

       很久以来,大家都知道痛经与排卵的月经周期有关。痛经的机制与前列腺素活性有关。痛经患者体内的前列腺素的含量高于没有痛经的患者。近年来的研究表明催产素在子宫动脉的收缩中可能起到重要作用,除调节子宫的正常功能外,催产素可产生子宫暂时性缺血[4],这种机制亦可能参与原发痛经的发生。

       其他研究证实,增加的白细胞三烯与痛经有关。血管加压素升高:晚黄体期雌激素水平高,刺激垂体后叶释放过量血管加压素,导致子宫过度收缩。

       精神因素也可能是痛经的原因之一,包括母亲对女儿的影响。女孩最好在月经初潮前了解月经信息,这些信息可以由父母、老师或医生传达。学习或社会焦虑也可能是原因之一。与此同时,还有一份报告50%只有安慰剂才能缓解症状。

       病理生理特征和高危因素

       当月经来潮时,子宫内膜脱落时,子宫内膜细胞释放前列腺素。前列腺素刺激子宫肌层收缩和缺血。痛经越严重,月经血液中的前列腺素水平越高,月经前两天达到峰值。继发性痛经也可见前列腺素释放,其水平与盆腔器质性病变不同。

       常见的原发性痛经高危因素有:

       1.青春期;

       2.压力焦虑;

       3.体重指数30kg/㎡;

       4.抑郁症与饮食紊乱有关;

       5.家族史;

       6.初潮早;

       7.月经过多;

       8.子宫出血不规则;

       9.未产妇;

“痛经”需要我们加强重视

       10.吸烟。

       为了照顾妇女的健康,为了不引起其他疾病,可以预防痛经,我们应该提前治疗,并采取措施保护子宫。为了将来更健康、更好的子宫,我们应该注意痛经,加强保暖和生活细节的措施。

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