水中毒也被称为稀释性低血钠。水中毒较少发生,是指身体总摄入水量超过排水量,导致体内水分滞留,导致血浆渗透压下降,循环血量增加。水中毒的检查包括:
水中毒如何检查        (一)体检
       急性或严重水中毒患者发病迅速,由于脑细胞水肿功能障碍最突出,主要表现为脑功能障碍。患者头痛,极度疲劳,然后失去定向力,困倦,有时不安,或嗜睡和不安,然后抽搐或癫痫发作,最后昏迷/慢性或轻度水中毒患者,疾病一般隐藏,进展缓慢,表现疲劳、头痛、嗜睡等一般症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状。少数患者有肌肉痉挛、唾液或泪液分泌过多和腹泻。
       体征往往不是很明显,体表可能有水肿感,严重患者可能出现抑郁水肿、体重增加、腾反射减少或消失、定向障碍、意识、抽搐、昏迷Babinski征能呈阳性反应。
       (二)实验室检查
       1.水中毒最重要的测试指标是降低血浆渗透压和稀释血清钠。由于维持血浆渗透压的阳离子主要是钠,两者的变化往往是一致的。对于水中毒的发病率,降低血浆渗透压和血清钠浓度比降低值更重要。例如,急性水中毒患者的血清钠浓度从140 开始mmol/L在l-2 d内迅速降至120mmol/L,与血清钠相比,水中毒的程度维持115mmol/L慢性水中毒患者要严重得多。严重低血钠可降至110mmol/L但如果血钠浓度迅速降低30 mmol/L会导致死亡。
       由于水中毒时细胞外液和血液中水分过多,其血红蛋白和平均血红蛋白浓度(MCHC)所有这些都可以减少,红细胞的压积也可以减少。当,红细胞的平均体积(MCV)可以增大。
       2.尿比重(SG)即尿比密,是指4摄氏度时尿与同体积纯水重量之比。因为尿液中含有3-5%固体物质,因此尿比冗长大于纯水。尿液的比例因尿液中水、盐和有机物的含量而异。在病理条件下,它也受到蛋白质、尿糖和细胞成分的影响。如果没有水代谢紊乱,尿液的比例测定可以粗略地反映肾小管的浓缩稀释功能。该检查适用于肾脏疾病、脱水或水过剩以及怀疑异常物质的排泄。
       注意生活中的预防,良好的饮用水习惯和其他基本疾病是罕见的水中毒。通常运动出汗后只喝水,胃吸收水代谢,通过汗排出,持续饮用水和出汗会使血液中的盐损失越来越多。血液中的盐含量较低,吸水能力降低,人们会出现头晕、头晕等所谓的水中毒症状。


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