烧伤是最严重的外部,如口腔、厌倦舌头表面和勺子皱纹。蒸汽和雾损伤会厌倦声门下部的明显区域。在化学腐蚀损伤中,口咽损伤较轻,食道较重。

咽喉烧伤及化学伤有哪些表现及如何诊断?

       损伤立即发生。肺水肿可发生在下呼吸道损伤中,加重呼吸困难,伴有严重咳嗽,咳出泡沫血性分泌物。重症患者可出现昏睡、脱水、高烧、休克等全身中毒症状,甚至导致肾功能衰竭、肝损伤和死亡。喉咙、口腔黏膜充血、肿胀、侵蚀、溃疡和白膜形成。严重的声带红肿,声门下的假膜是呼吸困难的体征。

       高热蒸汽对粘膜的损害主要是干热气体。当蒸汽遇到粘膜时,它们会凝结并释放出潜热损伤的粘膜。氨雾、磷、碘、氯等与粘膜中的水结合,会产生不同的酸盐,烧伤粘膜。强碱多为氢氧化钠,具有较强的吸水、脂肪皂化和蛋白质溶解作用。因此,病变往往渗透到邻近组织中。强酸通常导致粘膜干性凝固性坏死,主要局限于长期接触腐蚀剂的部位。

       病变最初表现为粘膜充血、水肿、糜烂、纤维素渗出形成白膜。受伤后粘膜水肿1-2h开始,4-8h达高峰,2-3d水肿逐渐消退后,白膜脱落形成不同深度的溃疡。严重者局部组织坏死,甚至食道或气管穿孔。10d肉芽组织产生后溃疡,组织纤维变化,并逐渐形成疤痕,4-6疤痕粘连和狭窄逐渐出现在周内。   

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