前列腺异位病因及治疗

       前列腺异位症是一种常见的临床前列腺疾病。男性疾病的发病率相对较高。前列腺异位症可出现在膀胱三角形、膀胱颈、膀胱壁肌层、阴茎根、残留脐尿管末端、前列腺尿道等不同部位。

       是什么导致前列腺异位？

       (一)病因

       胚胎第12周，前列腺囊形成，尿道前列腺内胚层细胞突出形成前列腺原基，分为5组，形成前列腺原叶，这些原叶直到成年才合并，边界消失，除上述前列腺原基外，膀胱颈等部位的中肾旁管和部分残余组织形成与前列腺性质相同但较小的尿道上皮旁支，这些较小的旁支，通常在生理上无功能，不发育成前列腺，但在特定的环境条件下，可能进入发育状态，导致前列腺异位症。

       (二)发病机制

       前列腺异位发育的因素尚不清楚。胚胎期环境因素引起的发育缺陷和青春期前性激素刺激可能在前列腺异位发生机制中发挥一定作用，Gutierrez和 Nesbit认为有三种可能性：①前列腺芽在性成熟时受到刺激，正常应消退；②前列腺上皮异位生长；③移动上皮化生 (metaplasia)或腺上皮类似前列腺。

       治疗前列腺异位症前的注意事项

       (一)治疗

       无症状前列腺异位症可保守观察，无需手术。尿道内前列腺异位症，由于大多数息肉形状，简单的电灼疗法可以治愈，术后无复发和恶性变化。膀胱内的前列腺异位症，也可以是电切割或电灼烧，较大的膀胱内前列腺，可以是开放式切除术。

       (二)预后

       术后强调随访。任来成报告膀胱内前列腺异位症，开放摘除术后1年膀胱镜检查，原部复发，再加上前列腺摘除，术后不复发。为避免因误诊为膀胱癌而进行全膀胱切除术，强调术前活检和对本病的认识。

       前列腺异位症的病因和机制已经明确，现代医疗技术治疗前列腺异位症也相对全面。面对这样的男性疾病，我希望大多数男性能勇敢地面对它。