1.输尿管肿瘤 输尿管下段肿瘤常引起肾、输尿管积水和肾功能下降。但主要临床表现为肉眼血尿;肿瘤细胞可通过尿脱落细胞检查找到;IVU显示输尿管下段充盈缺损;膀胱镜检查有时可见输尿管口肿瘤组织突出。

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       2.输尿管结石 输尿管下段结石可引起肾、输尿管积水,继发感染可引起发热、尿频、尿急、尿痛。患者可有肾绞痛史,疼痛伴镜下或肉眼血尿。KUB平片上可见输尿管行径的不透光阴影。尿路造影显示结石部位排泄梗阻,梗阻上段输尿管及肾盂积水。B超和CT阴性结石可结石。

       3.输尿管囊肿 输尿管囊肿是指输尿管开口处囊性扩张,开口小,排尿不良,可导致输尿管扩张。扩张范围轻的位于下一段,重的位于整个输尿管扩张过程中。B超检显示膀胱内有圆形囊肿。膀胱造影显示膀胱内圆形充盈缺陷。膀胱镜检查显示输尿管口圆形肿块,表面光滑,小圆孔间歇喷尿,囊肿大小随排尿而变化。

       4.输尿管狭窄 可引起肾积水。病史上可以询问输尿管狭窄的原因,尿路造影可以发现输尿管狭窄及以上的扩张和肾积水。

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