门脉高压性肠病应该做哪些检查？

       1.凝血机制障碍、血小板质量或数量下降。

       2.长期慢性出血可导致血红细胞和血红蛋白下降。

       3.粪潜血阳性。

       1.结肠镜 PHC的肠镜检查主要有以下表现：

       (1)血管扩张(vasular ectasias，VE)：为PHC特征性的改变(图1)，表现为肠黏膜血管呈蜘蛛样、线圈状、隆起或扁平的红色小片病损。发生率为28.6％～93％。PHC粘膜活检可见毛细血管扩张和粘膜萎缩。

       (2)静脉曲张:结直肠粘膜可见曲线明显增厚的静脉(图2)，严重者可扩张为囊状。发病率为16％～45.7％。在少数特殊情况下，结肠镜检查可误诊为结肠肿瘤，活检可引起大出血。

       (3)其他:肠粘膜血管也可见弧形、前端球形、迂曲蛇行等不规则形态，以及弥漫性或孤立性红点或红斑等粘膜下的出血变化。PHC肠粘膜水肿较多。PHC分为重度和轻度两种类型，重度：VE数≥5其次，从盲肠到直肠，病变影响大肠三个以上领域，血管不规则和静脉迂曲、粘膜红点或红斑频繁发生。VE其他血管疾病在4个以内分散。肝静脉压力梯度(HVPG)结果明显高于轻度。

       2.超声内镜 超声内镜(endoscopic ultrasonography，EUS)一般来说，直肠和直肠周围的静脉曲张也可以通过阴道进行检测。超声图像上的静脉曲张表现为囊状无回声暗区。直肠静脉曲张的阳性率高于内镜检查。