颧骨颧弓骨折是什么?

颧骨颧弓属于面部较为突出的骨性支架  容易被直接暴力打击折断  颧弓又细又弓  颧骨结实而宽大  二者相比  颧弓骨折尤其常见  

颧弓骨折的临床表现和诊断：

    由于打击力的方向，骨折移位颧弓骨折段向内移动  上课因为咬肌的牵拉而向下移动  局部塌陷畸形  但是受伤几个小时后  局部反应性肿胀  塌陷畸形变得不明显  此时容易造成漏诊  

    由于内陷骨折段压迫颞肌冰阻碍嚎叫运动，张口受限  内陷不明显的伤员  张口无限制或轻微限制  

    颧骨构成眶外侧壁和眶下缘  颧骨骨折移位后  眼球可能会因为失去支持而失去支持  眼肌撕裂和外侧韧带下移  移位复视发生  移位  mm内部可自行调整和恢复  严重者可发生持久性复视  

    骨折伴有上颌窦粘膜破裂出血和血瘀  血液可由患侧鼻腔流出  颧骨眶壁损伤后局部出血  可侵入眶周皮下  在眼睑和结膜下  眶周皮下组织疏松  眶周可形成明显的瘀斑  

    神经症状如损伤眶下神经  眶下区皮肤麻木  如面神经颧支受损  上颌窦  眶下孔的关系  

    X拍摄通常采用鼻下巴和颧弓切线  骨折部位可明确  以及与眶周  上颌窦  眶下孔的关系  

根据上述临床特点X线片  诊断并不难  

颧弓骨折检查

       经常采用鼻下巴和颧弓，线平片和CT片  明确骨折部位  以及与眶周  上颌窦  眶下孔的关系  根据临床特点和影像学检查  诊断并不难  值得指出的是  颧骨骨折与邻同时发生  包括上颌骨  颞骨颧突和蝶骨  也叫颧骨符合体骨折  

治疗颧弓骨折

伤员张口有限  应进行复位；坍塌畸形严重者  虽然没有功能障碍  也应复位  如无张口限制或畸形不明显  特殊治疗特殊治疗  颧骨  颧弓骨折复位方法： 
        切口复位 
        面部小切口切开复位法 
        颞部切开复位法 
        巾钳牵拉法 
        切开冠状切口复位固定