发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
褥疮可导致多种并发症,其中败血症是最严重的并发症。细菌通过褥疮伤口进入血液循环,在血液中生长繁殖,引起全身严重中毒症状,称为败血症。
褥疮患者由于伤口长期暴露,加上护理和药物不规则,伤口排水不光滑,不可避免地出现局部伤口感染,在伤口炎症的局限性和扩散统一,当身体抵抗力进一步降低时,局部炎症加重,伤口细菌繁殖,持续或经常侵入血液循环,在血液中生长繁殖,产生大量毒素,引起一系列全身中毒症状,导致败血症。
败血症会影响人体各器官和组织,导致各种临床表现,严重者会影响微循环,导致感染性休克。一般表现如下:
1.发病急,高烧可超过40℃。
2.头痛、头晕、关节疼痛、食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻、出汗等。
3.冷漠、易怒、妄想或昏迷。
4.脉搏快,呼吸急促或困难,肝脾肿大,黄疸,蛋自尿。
5.白细胞计数增加,中性粒细胞>80%;,严重时可出现中毒颗粒。
6.创面分泌物和血液培养可阳性。
局部创面脓性分泌物可增加,可表现为蜂窝组织炎、深脓肿或骨髓炎。
褥疮病人出现败血症可有下列特点:
1.身体处于慢性消耗状态,蛋白质缺乏。由于免疫功能低下,发病缓慢,甚至无高烧,很容易进入感染性休克期。
2.血象变化不典型,中性粒细胞数量增加不明显,淋巴细胞比例高。
3肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌形杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧茵,常规抗生素常耐药。
4.患者死亡率高。