1.前期阶段在具有水肿、淋证、癃闭等肾病病史及原有疾病症状的基础上，出现面色苍白或晦滞，倦怠乏力，四肢不温，腰脊酸痛，或伴水肿，尿量明显减少，头痛不寐，食欲不振，晨起恶心，偶有呕吐，舌质淡胖，伴有齿印，苔薄白或薄腻，脉沉细或细弱。本阶段以脾肾阳虚为主，但也有部分病人见有头晕眼花，舌质偏红，脉细数等阴虚征象。
2.后期前期症状加重，部分关格病前期症状不明显。在重感外邪、手术等因素的作用下，关格后期症状可突然出现。恶心呕吐频发，口臭或尿味，或腹泻，一天几次到十几次，便秘，皮肤干燥，甚至皮肤甲错，瘙痒，或皮肤有霜样沉淀，呼吸缓慢深沉，咳喘气促，胸闷心悸，或心前区疼痛，水肿严重，尿量进一步减少，甚至堵塞，牙齿宣传，鼻出血，肌出血，呕血，便血，四肢抽搐，狂躁，神志昏迷，舌苔厚腻或黄腻干燥，或花剥，脉沉细，细数或结代。
