褥疮的发病原因有哪些

       褥疮的病因有很多，其中常见的因素如下：

       1.压力因素

       （1）垂直压力：褥疮的主要原因是局部组织遭受持续的垂直压力，特别是在身体骨骼粗糙和突出的地方。如果长期卧床或坐轮椅，夹板垫放置不当，石膏不均匀或渣，局部压力超过正常毛细血管，会导致褥疮。

       （2）摩擦：摩擦作用于皮肤，容易损伤皮肤的角质层。当患者在床上移动或坐轮椅时，皮肤会被床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦，如汗、尿、粪便等，容易出现褥疮。

       （3）剪力：所谓的剪力是由摩擦力和垂直压力组成的平面滑动。它与姿势密切相关，如：平躺在床头，皮肤与床平行摩擦，加上皮肤垂直方向的重力，从

       并导致剪力的产生，导致局部皮肤血液循环紊乱和褥疮。

       2、营养状况：全身营养不足，肌肉萎缩，压力部位缺乏保护。如长期发烧和严重疾病。全身营养障碍、营养摄入不足、蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩，一旦压力，骨突出皮肤承受外部压力和皮肤挤压压力，压力缺乏肌肉和脂肪组织保护，导致血液循环障碍压疮。

       3、皮肤经常受到湿、摩擦等物理刺激（如石膏绷带、夹板使用不当、尿失禁、床单褶皱不均匀、床上碎片等），降低皮肤抵抗力。

       4.年龄:老年皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩变薄，皮肤易损性增加。