我相信很多孩子都担心父母的老年低血压,因为缺乏疾病知识,很多人会选择视而不见,更不用说有效的诊断和治疗了。小边希望患者和朋友能纠正他们对疾病的心态,尽快康复。以下是几种常见的治疗方法。

       药物治疗

       无症状性低血压不需要特殊治疗,可以通过适当的体育活动来增强体质,提高调节血压变化的能力,也可以服用八珍汤、西洋参、黄芪、当归等中药来补充气血。症状性低血压(包括体位性低血压)的治疗:

       1.一般措施

       (1)采用几种易发生体位性低血压的情况:

       ①睡眠使用头高脚低,与地平面20°为了降低肾动脉压,有利于肾素的释放和有效血效的血液循环。

       ②夜尿使用床边厕所,防止夜间上厕所时体位性低血压;厕所应随时设置扶手支撑;保持大便畅通,便便时不要用力过大。

       ③体位转换不宜速度过快,如由卧位到坐起、直立和行走等每种体位最好保持1~2min,只有观察到无症状、无低血压,才能进入下一体位。

       ④浴室应铺胶垫,浴水不宜过热,浴时不宜过长。

       ⑤饭次适当增加,每餐不宜过饱,饭后不宜立即站立。

       ⑥避免高空或其它危险作业。

       ⑦尽量避免长期卧床、长期站立和过度运动,少用灌肠排便法。长期卧床的,应加强下肢活动或被动按摩,以改善血液循环。

       ⑧一旦出现晕厥前驱症状,患者应尽快就地躺下,医务人员应迅速采取相应的救援措施。

       (2)康复锻炼宜循序渐进,这在年高体弱、久病卧床和患有心脑血管疾病者尤为重要。体位变换不能过急过猛,应先由他人或器械辅助,然后逐渐过渡到独立地站立、行走,锻炼的内容和时间也需逐渐增加。

       (3)物理疗法:如果使用紧身腹带、紧身衣和弹性袜,可以增加静脉回流,但有些老年人不愿意接受。

       2.病因治疗

       (1)避免各种诱发因素,特别是容易引起体位低血压的药物(见上述);明确使用的药物已引起体位低血压的,应果断停止使用;如果心绞痛等硝酸甘油制剂引起与低血压相关的不适反应,应及时减少或延长用药间隔或改变剂型或改用其他药物。

       (2)适当放宽饮用水和钠摄入的限制。

       (3)及时治疗容易引起低血压和晕厥的心力衰竭、心律失常、其他心血管疾病、脱水、电解质紊乱、贫血、糖尿病、神经系统疾病、内分泌系统疾病。严重病态窦房结综合征或高房间传导障碍反复导致晕厥的,应安装房间顺序永久起搏器。对于晕厥次数少、与心律失常关系不太密切的人,尽量不要预防性使用抗心律失常药物,因为这些药物本身会导致心律失常;可能加重原心力衰竭或心律失常;还有其他副作用,长期使用也会导致患者的耐药性。EPS诱导单形连续性室速,LP示为阳性、Holter记录在自发性室速者,应积极治疗其原发病,并给予抗心律失常治疗。

       3.药物治疗 一般不应过度积极使用药物治疗。只有在症状严重、晕厥频繁、上述方法无效时,才能在密切观察下试用。

       (1)提高血容量:适用于食盐低、无绝对禁忌症的人群。可增加氯化钠的摄入量或口服醋酸氢化松0.05~0.1mg/d,有升高立位血压的作用,但需要监测心力衰竭、电解质紊乱等副作用。

       (2)血压升高:如血管加压药、拟交感神经药麻黄素碱、间羟胺等。,在住院条件下小剂量试用,升压效果肯定,但对心脏有好处-脑血管的副作用限制了其应用。

       (3)β-美托洛尔等迷走神经抑制剂12.5~25mg/d或山莨菪碱(654-2)10mg/d它可以更好地抑制晕厥的发生,但老年人对这两种药物的敏感性敏感性。最好先尝试一半,没有不良反应者可以在密切观察下充分使用。用药前必须严格掌握适应证和禁忌证。

       (4)其他如消炎痛、麦角醇制剂等也有一定疗效,但老年患者应谨慎使用。

       但并不是所有的老年低血压都很严重,如果一般没有明显的症状可以减少治疗,只要饮食清淡,合理搭配肉和蔬菜,定期体检,积极的体育锻炼可以很好地治疗疾病。我希望以上的治疗方法能给你带来一些效果!

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