核心提示: 皮样囊肿是一种先天性疾病,只需预防手术切除过程中的残留物,避免复发,但不了解次细菌的人会将其视为普通炎症,从而延误最佳治疗机会

       皮肤囊肿是一种先天性疾病,只需预防手术切除过程中的残留物,以避免复发,但不了解次细菌的人会将其视为普通炎症,从而延误最佳治疗机会,导致呼吸困难和生命危险。

       患者有皮样囊肿病菌,但未及时治疗。患者右眼上睑红肿一个月。当地医院给了头孢菌素静滴,用药缓解,停药后反复出现,症状逐渐加重,导致下眼睑和眶外红肿。体检:体温正常,右颞部皮肤有瘘管,挤压周围组织有黄色分泌物流出,右眼睑肿,眶外红肿,质硬,轻压痛,外球结膜水肿,眼球外转不到位。

       右眶内外侧区域不规则软组织肿块阴影,密度不均匀,内部低密度区域,边界不规则,向右眶内外扩散,累及眶顶和颞窝。诊断:右眶皮样囊肿伴瘘管形成继发性感染。抗生素静滴数天,肿瘤和瘘管切除术后感染控制。

       皮样囊肿是儿童较常见的良性眼眶肿瘤,多位于颞上眶缘、眉弓外侧,少数位于眶内上方甚至下睑,通常出生后即有。

       浅表者常因其逐渐增大,出生后1~2年份被发现;深层位于眶内的人往往没有症状。成年后,由于肿块增大、内容溢出或创伤,囊肿破裂。

       囊肿手术应尽快进行,因为症反应,应尽快进行囊肿手术(随着儿童行走活动的增加,容易导致囊肿破裂)。手术的重点是完全切除包膜,否则会反复发作,形成瘘管。

       囊肿手术切除后,囊肿过大引起的功能障碍将完全消失,患者将逐渐恢复正常生活。术后注意口腔卫生和个人卫生,防止手术感染并发症。

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