腹卒中综合征的诊断

       近年来，随着生活水平的提高，动脉粥样硬化和高血压的发病率经常出现在我们耳边，即腹卒中综合征。由于其紧迫性，有些人也称之为腹部中风。那么什么是腹卒中综合征呢？

       腹卒中综合征(Abdominal Apoplexy Syndrome)指腹腔内血管自发破裂引起的急腹症和休克综合征。又称自发性大量腹腔出血、腹腔中风综合征、肠系膜或腹膜下出血综合征。多见于动脉硬化和高血压男性患者。

       腹卒中综合征是一种特别罕见的急腹症，由自发性腹部内脏血管突然破裂引起，称为腹部中风。这种病例的发现往往取决于剖腹手术，原因尚不清楚。可能与原发性高血压、动脉硬化、腹腔血管发育异常和妊娠有关。据相关报告统计，本病一般男性少于女性，国内比例1：1.4，国外比例1:2.5。

       临床表现为发病急，患者会突然出现剧烈腹痛和腹膜刺激征，休克快，伴有恶心呕吐。

       辅助检查

       ①实验室检查：白细胞升高，可达1万~3万，贫血，腹腔穿刺腹水为血性；②腹部平透可发现液平面；③超声图像特征：盆腔腹部扫描发现不规则的液体区域，一些液体区域可以探索类似的实质性或混合块，但不滋养动脉血流频谱。超声波检查具有及时、快速、直观、无创的特点。辅助检查方法作为本病的首选，具有一定的临床指导价值。

       疾病诊断

       这种疾病相对罕见，急腹症患者出现腹腔出血，可排除创伤引起的内脏破裂出血、异位妊娠破裂出血等情况应考虑该疾病。辅助检查对该疾病的特异性并不高。发现腹部中风的方法是剖腹产检查，这是在手术中决定的。通常很容易误诊和错过机会。检查应仔细，观察病情应仔细。

       一旦确诊，应尽快进行手术，以修复破裂的血管。并给予输血输液，使用抗生素，纠正休克，稳定生命体征。

       虽然腹卒中综合征的发病率很低，但风险很大，必须引起大家的注意。特别是对于一些有高血压史的患者，如果突然出现严重的腹痛和腹膜刺激，应高度警惕腹卒中的发生，一旦发现，应立即送往医院治疗。