一、心电图检查

胸主动脉夹层动脉瘤应该做哪些检查?

       心电图检查一般无异常迹象,可排除心肌梗死的诊断。高血压病例可显示左心室肥厚。

       二、胸部X线检查

       胸部X线检查是一种简单可靠的诊断方法。胸部主动脉瘤累及升主动脉病例X线平片显示纵隔阴影向右增宽,累及降主动脉的则向左增宽。主动脉弓有限隆起,升主动脉与降主动脉外径悬殊,升主动脉与主动脉弓扩大变形。主动脉壁增厚,导致内膜钙化斑与主动脉外缘间距增宽。重复拍摄半小时间隔,显示胸主动脉和纵隔形态发生变化。有时主动脉呈双腔阴影。有些病例可以显示胸膜腔积液。

       三、主动脉造影检查

       胸部X线路检查显示,上述异常应立即进行主动脉造影检查,要求充分显示主动脉的全长(从主动脉瓣到腹主动脉叉)。主动脉造影可显示主动脉壁剥离形成的血流异常通道压迫主动脉腔,了解主动脉壁剥离段的长度、内膜裂纹部位、主动脉瓣的解剖和功能,以及颈总动脉、肾动脉受累等主动脉分支。夹层动脉瘤主动脉造影的阳性迹象包括:主动脉造影剂分为两个通道,形状不仅完整,造影剂未进入主动脉主分支,主动脉瓣关闭不完全。

胸主动脉夹层动脉瘤应该做哪些检查?

       四、双维超声心动图检查

       主动脉内膜破裂瓣片可显示夹层动脉瘤入口。

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