发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
猩红热是一种常见的细菌性疾病，主要发生在呼吸道。猩红热通过细菌传播给人类，儿童更容易因抵抗力差而感染。猩红热的表现形式多种多样，包括内部反应和外部反应。病人经常会感到焦虑和疲劳。了解猩红热的相关知识可以有效地预防和治疗这种疾病。
临床表现
潜伏期为2~5天，或至少1天至7天。发病急剧，突然高烧、头痛、咽痛、恶心、呕吐等。如果细菌侵入咽部，扁桃体会红肿，可能会有灰白色的渗出膜，软腭粘膜会充血，有一点红斑，并分散到性瘀点。在发病初期，舌乳头肿胀肥大，突出于白色舌苔，称为白杨梅舌。3~4天后，白色舌苔脱落，舌色鲜红，舌乳头红肿突出，类似杨梅，称为红杨梅舌，伴有颌下淋巴结肿大。
1.前驱期
大多数人突然害怕寒冷和发烧，体温可升至39~40℃，伴有头痛、咽痛、食欲不振、全身不适、恶心呕吐。婴儿可能会有妄想症和抽搐。咽红肿，扁桃体可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿，可有大米红疹或出血点，即粘膜内疹，一般先于皮疹。
2.出疹期
皮疹是猩红热最重要的症状之一。大部分发病第1~2天。偶尔迟到第5天出疹子。从耳后、颈底、上胸开始，1天内蔓延到胸、背、上肢，最后及下肢，少数需要几天才能蔓延到全身。典型的皮疹是在全身皮肤充血发红的基础上散布针帽大小，密集均匀的点状充血性皮疹，手压全部消退，去压后再现。偶尔出现鸡皮丘疹，中毒重者可出现出血疹，患者常感到瘙痒。腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤褶皱处，皮疹密集呈线状，称为帕氏线。面部充血潮红，可出现少量皮疹，口鼻相形下苍白，称为口周苍白圈。疾病开始时，舌头呈白色苔藓，乳头红肿，突出在白色苔藓上，舌尖和边缘显著，称为草莓舌。2~3天后，白色苔藓开始脱落，舌头光滑呈肉红色，可有浅表破裂，乳头仍然突出，称为杨莓舌。
皮疹一般在48小时内达到峰值，2~4天可完全消失。严重的病例可持续5~7天或更长时间。颌下和颈部淋巴结可肿胀、压痛，一般为非化脓性。体温下降，中毒症状消失，皮疹消退。
3.恢复期
皮疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的顺序与皮疹的顺序相同。躯干多为糠状脱皮，手掌足底皮厚度多为大膜状脱皮，甲端皲裂脱皮是典型表现。脱皮持续2~4周，严重者可暂时脱发。白细胞计数增加，多达10~20×109/L，中性粒细胞增多达80％以上，核左移，可见中毒颗粒和窦勒氏(Dohle)嗜酸粒细胞早期消失，恢复期增加。临床表现差异较大，一般分为以下四类：
4.普通型
流行期95％上述患者属于此类型。临床表现如上。有咽峡炎、典型皮疹及一般中毒症状，颌下淋巴结肿大，病程约1周。
5.脓毒型
咽部红肿，渗出脓液，甚至发生溃疡，细菌扩散到附近组织，形成化脓性中耳炎、鼻旁窦炎、乳突炎、颈部淋巴结明显肿大。少数患者皮疹为出血或紫癜。还可引起败血症。
6.中毒型
临床表现主要是毒血症。高烧、剧吐、头痛、出血性皮疹，甚至神志不清，可发生中毒性心肌炎及周围循环衰竭。严重病例咽部轻微充血，与严重全身症状不相称。这种病死率高，目前很少见。
7.外科和产科
病原菌侵入伤口或产道，局部皮疹延伸到全身，但无咽炎，全身症状多较轻。
猩红热传播非常快，一开始可能不是很明显，但当你感到不舒服时已经非常严重了。严重的猩红热很可能导致死亡。我们应该保持健康，多吃水果和蔬菜来增强我们的体质，抵抗各种细菌的感染。你也可以接种疫苗来抵抗这种疾病。不要接触这种疾病的患者，以防止感染。
