关于麻疹的相关概述

       麻疹是日常生活中常见的皮肤病。这种疾病的主要过渡期是我们常说的潜伏期。在这个潜伏期，更明显的症状是体温升高。如果发现皮肤变化，应注意。以下是麻疹的相关概述。

       1.典型麻疹可分为以下四期

       (1)潜伏期约10天(6~18天)。在潜伏期接触过麻疹儿童或接受过被动免疫的人可以延长到3-4周。潜伏期体温会轻微升高。

       (2)前驱期又称皮疹前期，一般为3~4天。表现类似上呼吸道感染症状:

       ①在所有病例中，发热多为中度以上发热；

       ②咳嗽、流鼻涕、流泪、咽部充血等，结膜炎症、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有明显的充血水平（STIMSON对麻疹的诊断很有帮助。

       ③发疹前24~48小时出现麻疹粘膜斑，直径约为1.0MM灰白色小点，外面有红色晕圈，刚开始只在脸颊粘膜上看到下臼齿，但在一天内迅速增加，可累及整个脸颊粘膜，扩散到嘴唇粘膜，皮疹出现后粘膜皮疹逐渐消失，可留下深红色小点；

       ④出现典型皮疹时，偶见皮肤荨麻疹、隐约斑疹或猩红热样皮疹消失；

       ⑤有些病例可能有一些非特殊症状，如全身不适、食欲不振、精神不振等。但体温略有下降。婴儿可能有消化系统症状、呕吐、腹泻等。

       (3)出疹期多为发热后3-4皮疹发生在天空。体温会突然升高到40~40.5℃，皮疹是一种稀疏不规则的红斑丘疹，皮疹皮肤正常，皮疹顺序也有特点：耳朵、颈部、沿发际边缘，24小时内向下发展，覆盖面部、躯干和上肢，第三天皮疹涉及下肢和脚。严重的皮疹经常融合，皮肤水肿，面部水肿变形。大多数皮疹会褪色，但也会有淤泥。

       淋巴结肿大和脾脏肿大，持续几周，肠道淋巴结肿大会引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾粘膜麻疹的病理变化会引起阑尾炎的症状。疾病极端，特别是高烧往往有妄想、刺激和嗜睡，大多是短暂的，热消失，与未来的中枢神经系统并发症无关。肺部有湿罗音，X可见肺纹理增多。

       (4)恢复期出疹3~4天后，皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同；当没有并发症时，食欲、精神等其他症状也会改善，体温也会下降。皮肤颜色变暗。皮疹退化后，皮肤留有糠麸脱屑和棕色素沉着，7~10天愈合。

       2.其它类型的麻疹

       （1）轻度麻疹毒性降低型麻疹病毒感染多见于潜伏期接受过丙种球蛋白注射的婴儿，或体内仍有母亲抗体的婴儿。发烧低，上呼吸道症状轻。麻疹粘膜斑不明显，皮疹稀疏。病程约1周，无并发症。

       (2)重症麻疹发热高达40℃以上，中毒症状严重，伴有惊厥、昏迷。紫蓝色皮疹，常有粘膜出血，如鼻出血、呕血、咯血、血尿、血小板减少等，称为黑麻疹。皮疹较少，颜色较暗，通常是循环不良。这类儿童的死亡率很高。

       (3)无疹麻疹注射过麻疹减毒活疫苗的，可无典型粘膜斑和皮疹，甚至整个病程无皮疹。这种类型的临床诊断比较困难，只有依靠前驱症状和血清中麻疹抗体滴度的增加才能诊断。

       （4）异形麻疹是由接种灭活疫苗引起的非典型麻疹。表现为高烧、头痛、肌肉疼痛、无口腔黏膜斑。诊断顺序：皮疹从四肢远端延伸到躯干和面部，呈多形性；常伴有水肿和肺炎。麻疹灭活疫苗在中国是不必要的，所以这种类型很少见。

       我相信，在本文了解了麻疹的相关概述后，帮助孕妇了解和发现儿童麻疹的一些症状，及时识别疾病可以更好地治疗麻疹。如果儿童在日常生活中出现不良麻疹症状，应及时送往医院治疗和检查。