除了程度上的轻微差异外,四种酸引起的症状大致相似。
1.皮肤刺激症状 酸雾可引起接触部位皮肤瘙痒或烧灼感,但无明显皮疹。瘙痒多见于暴露部位,如面部、颈部、手背等,下班后洗澡即可消失。
2.灼伤 皮肤接触强酸后,局部刺痛,如立即冲洗,只留下红色,否则从红色到深棕色,然后起水泡,溃疡。以氢氟酸为例,20%~60%浓度会引起烧伤,首先表现为局部皮肤大理石变化,然后出现剧烈烧伤、皮肤红肿水泡,含咖啡液体,水泡形成溃疡,溃疡较深,边界清晰,不易愈合。接触量较多,处理不当会影响骨骼。烧伤很容易发生在暴露的部位,尤其是在手上。
3.皮炎 当经常接触酸雾或稀释酸液时,接触部位会引起急性皮炎。皮疹主要是红斑和丘疹。停止接触1~2天后逐渐消退。如果处理不当,湿疹可能会持续很长时间。
4.其他表现 接触酸雾常引起鼻、咽、喉等上呼吸道粘膜刺激症状,严重者可引起慢性支气管炎。据报道,长期接触盐酸雾可引起鼻中隔穿孔或咽粘膜溃疡、牙酸腐蚀、溃疡性口腔炎或消化道炎。由于工作粗心,也会造成眼睛损伤。接触硝酸盐通常会导致皮肤、头发和指甲发黄。制酸工人可发生甲沟炎。氢氟酸会引起甲下剧烈疼痛,甚至指甲脱落。
接触无机酸的工人在生产过程中接触无机酸,接触硝酸后皮肤发黄,接触硝酸的皮肤和粘膜刺激明显。从病情来看,硫酸和硝酸较重,但盐酸和氢氟酸,尤其是前者极易挥发,在水中溶解度较大,刺激性较大。临床皮肤损伤包括皮肤刺激症状、皮炎、烧伤等表现。可根据无机酸接触史和皮肤损伤进行诊断。
