这种疾病通常发生在小腿伸展面上,特别是在胫骨下部、脚踝和脚背上。有时也出现在膝盖和大腿上,偶尔会累及前臂。经常发生不对称的情况。没有或只有轻微的瘙痒,虽然有自我愈合的倾向,但大多数倾向缓慢扩大,持续3~4个月,老年人数年,数十年。许多患者可以结合其他色素性紫癜皮肤病,如环状损伤和苔藓丘疹

       刚开始是集群、小米到针帽大的浅红色瘀斑或瘀斑。逐渐增多后,它们变成不规则形状的橙色或棕色斑点。边缘多为锯齿状,斑点密度不同,边界鲜明。它们可以不规则地连接成网状和岛状,玻璃压迫不会褪色。损伤逐渐扩大。在每个皮疹的边缘,新的损伤相继出现,分布在旧的皮肤损伤或边缘,呈胡椒状的小点。几个月后,损坏的颜色开始消退,变成浅棕色或浅黄色的斑点。原发损伤不一定是毛囊性的,几个与健康皮肤相同高,表面覆盖着非常微妙的头皮屑,而中央的旧损伤变薄如羊皮纸样的小皱纹。这里的头发存在,没有毛细血管扩张和静脉曲张。根据小腿伸展面和明显状态的棕黄色斑点,外缘为胡椒粉样斑点,不褪色,缓慢扩张,诊断不难。

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