50%以上PTL患者表现为结外肿块,包括胃肠道、肺、皮肤、肝脏CNS尤其是移植本身CNS受累,见于20%~25%病人在普通人中很少见。移植物受累的概率也很高CNS类似。移植器官的功能异常可导致移植器官的受累。临床分类见表1。

移植后淋巴增殖性疾病有哪些表现及如何诊断?

       

 

       组织活检是诊断的主要依据。然而,我们已经意识到,与大多数其他淋巴瘤不同,单靠组织病理学检查往往很难诊断这种疾病。诊断时应考虑以下情况:①疾病定义为多克隆或单克隆过程;②用于诊断的非组织学特征,如DNA标准化重排、突变和克隆测量;③肿瘤组织内EBV阳性应用;④鉴定肿瘤细胞来源:供应商或宿主。尽管这些问题在临床实践中往往难以处理,但相关专家最近提出肿瘤型EBV阳性PTL的最佳诊断标准如下:①淋巴增殖性疾病引起的内部结构破坏;②单克隆或寡克隆的细胞群由细胞或病毒标志确定;③存在许多EBV被感染的细胞。可以诊断出上述三个条件中的任何两个。

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