发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
原则上,治疗是通过引流积极消除原发病因,改善全身状况,促进腹腔炎症的局限性、吸收或消除炎症。
(一)非手术治疗
适用于原发性腹膜炎和继发性腹膜炎,症状有限或症状轻微,全身状况良好。具体措施包括半卧位、禁食、持续胃肠道减压、输液、输血、抗生素应用、镇静、氧气供应等。
(二)手术治疗
手术治疗适应症:
1.腹内原发病变严重者,如腹内器官损伤破裂、绞窄性肠梗阻、肠坏死、肠穿孔、胆囊坏疽穿孔、术后胃肠温和口瘘等炎症引起的腹膜炎。
2.弥漫性腹膜炎较重且无限制趋势者。
3.患者一般情况不佳,腹腔积液多,肠麻痹重,或中毒症状明显,尤其是休克患者。
4.非手术治疗6~8小时(一般不超过12小时),如腹膜炎症和体征没有缓解,或反而加重。
5.阑尾炎穿孔、胃十二指肠穿孔等原发病必须手术解决。
手术治疗:具体措施包括处理原因,清理腹腔,充分排水。