心力衰竭的临床表现与心室或心房的影响密切相关。左心衰竭的临床特点主要是左心房和（或）右心房衰竭引起的肺瘀血和肺水肿；右心衰竭的临床特点是右心房和（或）右心房衰竭引起的静脉血瘀和水钠潴留。
一、左心衰竭.
（1）呼吸困难：是左心衰竭最早、最常见的症状。主要包括劳动呼吸困难、坐着呼吸和夜间阵发性呼吸困难。主要由急性或慢性肺血瘀和肺活量减少引起。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的表现。患者经常在睡眠中醒来，感到窒息，被迫坐起来，经常咳嗽，并有严重的呼吸困难。
（2）咳嗽、咳痰、咯血是由肺泡和支气管粘膜充血引起的。它经常发生在夜间。坐着或站着时咳嗽可以减少，白色浆液泡沫痰是其特征。如果支气管粘膜下扩张的血管破裂，可引起大咯血。
(三)其他:可出现疲劳无力、失眠、心悸、少尿、肾功能损害等症状。
二、右心衰竭。
(一)上腹胀满:是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐和上腹胀痛。
(二)颈静脉怒张:是右心衰竭的明显征象。
（3）水肿：心力衰竭水肿多见于下肢，为凹陷水肿，严重病例可影响全身，下肢水肿多于晚上或加重，休息一夜减少或消失。
(四)紫绀:右心衰竭者多有不同程度的紫绀。
神经系统症状：神经过敏、失眠、嗜睡等症状。
(六)心脏体征:主要表现为原有心脏病。
3、全心力衰竭：是由左心力衰竭引起的全心力衰竭。当右心力衰竭发生时，右心的排血量减少，因此阵发性呼吸困难等肺充血症状减少。扩张性心肌病表现为左右心室同时衰竭。肺充血症往往不是很严重。左心力衰竭的表现主要是心脏排血量减少的相关症状和体征。
