发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
中医认为,多发性大动脉炎是由先天不足、后天失调、正气自虚、复感外邪、阻痹血液引起的。中医治疗本病一般有以下几点:
1、活动期
治疗:疏风清热,化瘀通痹。
方药:羌活胜湿汤加减。羌活、独活、双花、连翘、丹参、红花、当归、生地。
方选羌活,独活祛风除湿止痛,双花、连翘清热解毒,丹参、红花、当归活血化瘀,生地养阴清热,通血瘫痪,防止各种药物干燥伤阴。热者可加入大青叶、板兰根、蒲公英,加强清热解毒,甚至加入鸡血藤、石藤、海风藤。
(2)热入营血,脉络瘫痪
治疗:清热解毒,凉血散瘀。
方药:犀角地黄汤加减。药用玄参、生地、水牛角、银花、生石膏、丹皮、当归、丹参、鸡血藤。
方用玄参、生地、水牛角清热凉血,银花、生石膏清热解毒,丹皮凉血活血,当归、丹参、鸡血藤养血活血通脉。
2、稳定期
(1)气虚血弱,瘀血阻络
治疗:补气血,活血通脉。
方剂:黄芪桂枝五物汤加减。药用黄芪、桂枝、当归、白芍、大枣、赤芍、秦勇、地龙、鸡血藤。
黄芪益气通脉,扶正祛邪,桂枝温通血,当归、白芍、大枣补血,赤芍、秦胆、地龙、鸡血藤活血通络。气虚明显,四肢无力者可加党参或人参加强气补虚的作用,四肢酸麻者可加桑枝、伸筋草、川芎舒筋通络。
(2)肝肾阴虚,肝阳上亢
治疗:滋补肝肾,平肝熄风。
方药:天麻钩藤饮料加减。药用天麻、钩藤、石决明、炒栀、杜仲、桑寄生、牛膝、益母草、当归、鸡血藤、夜交藤。
天麻、钩藤、石决明、炒栀平肝潜阳、杜仲、桑寄生、牛膝补肝肾、益母草、当归、鸡血藤活血活血、夜交藤养心安神。阴虚口渴的人。加入天花粉、麦冬、天冬止渴生津,阴虚阳亢明显,头晕失眠多梦者可加入生龙骨、牡蛎、赭石、龟板,增强平肝潜阳的力量。
(3)阳虚寒凝,脉络瘫痪
治疗:温阳散寒,活血通脉。
处方药:阳和汤加减。肉桂、干姜、鹿角胶、生地、麻黄、当归、川芎、丹参、鸡血藤、黄芪。
方以肉桂、干姜壮元阳,祛寒祛阳,血液通畅,鹿角胶,生地补肾填精,暖肝补血,麻黄与桂枝相伍,宣发营卫,暖经散寒,当归、川芎、丹参、鸡血藤活血化瘀,通经络,黄芪益气助血。肾阳虚者,加巴戟天、仙灵脾、补骨脂、温肾阳、寒盛者,加温阳散寒、腰膝痛,加川断、杜仲、寄生补肾活血止痛。