发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
肝脏合成凝血因子需要维生素K参与,人体需要维生素K一方面,它来自食物,另一方面,它是由肠道细菌合成的。如果孕妇和儿童因疾病使用抗凝剂和大量抗生素,或单纯母乳喂养,母亲少吃维生素K食物丰富,或双胞胎、早产和慢性肝胆疾病儿童,容易导致维生素K缺乏。因此,主要的预防措施如下:
1.预防孕妇、乳母维生素K的缺乏 新生儿维生素K缺乏症应从孕妇预防开始,口服维生素可在分娩前几周口服K 20mg,能预防新生儿维生素K缺乏引起的低凝血酶原血症。哺乳期母亲应多吃维生素K丰富的食物可以改善牛奶中的维生素K婴儿从母乳中获得更多的维生素K。如各种深绿叶蔬菜、菠菜、卷心菜、紫花、苜蓿、水果、大豆、牛奶、动物肝脏、蛋黄、奶酪、鱼、海带、海藻和植物油富含维生素K。
2.出生后常规补充维生素K
(1)常规肌注射维生素K:自1961年美国儿科学会营养委员会提出以来,所有新生儿出生后肌肉内注射维生素K1 0.5~1mg维生素是预防新生儿出血的一种方法K1用于预防和根治新生儿维生素K缺乏性出血在许多国家得到了广泛的应用。早产儿、低体重儿和难产儿都需要在产后6h内肌注射维生素K 1mg。我国大多数医院也已将生后肌注射维生素K维生素作为一种常规,得到了有效的预防K缺乏性自然出血的发生。
(2)口服维生素K:荷兰Cornelissen EA实验证明,维生素在新生儿出生后3个月内每周口服一次K 1mg能有效纠正维生素K缺乏不会引起维生素K体内的积累。加拿大儿科协会建议足月产的新生儿出生后6h口服或肌肉注射维生素K 1mg;林良明等于2002年报道,中国7省合作对19751例活产婴儿进行比较研究,发现婴儿出生后口服维生素K1 2mg,每10天1次,服用3个月,共10次,预防维生素K缺乏性出血有很好的效果。
3.积极预防维生素K缺乏 由于脂肪吸收不良和晚期出血疾病的风险,孕妇和儿童、双胞胎、早产儿、肝炎、先天性胆道闭锁儿童应预防维生素K。维生素需要每天口服K 1mg或每月肌肉注射维生素K 1第二,预防维生素K缺乏性出血症。