慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎有哪些表现及如何诊断？

       1.弥漫性疼痛 患者主要抱怨颈部和背部（有时包括胸部和背部）的弥漫性疼痛，这在肩膀内侧和颈部和胸部的交界处很明显。其特点是早上起床时剧烈疼痛，活动几分钟或半小时后缓解，但晚上似乎由于活动过多，疼痛再次出现，休息后好转，类似于肥大性脊柱炎。

       2.有许多诱发因素 患者有许多明确的诱发因素。其中，感冒、潮湿和过度疲劳是常见的，在以往的病史中也有类似的情况。

       3.点状压痛和皮下结节 患者可以用手指清楚地指出疼痛点（一点或几点）；除局部疼痛外，压力还可以沿分布在疼痛点的神经纤维末梢传导，并反射相邻部位的疼痛。皮肤较薄的人仍然可以在疼痛点深处触摸结节样硬块，大部分大小5mm×5mm下面，有时可以触及直径1cm左右的“脂肪瘤”样结节(多伴有放射痛)。

       4.双上肢活动的牵引感 由于筋膜纤维织炎，深层肌肉伸缩活动受到限制。当上肢向上或向前抬起时，患者感到僵硬。尤其是在寒冷的季节。

       1. 多有风寒、潮湿或慢性劳损史。

       2.症状和体征 在临床表现中通常有典型的症状和体征。

       3.X线平片 可显示颈椎生理曲线消失，特别是在发作期，但没有其他特异性。

       4.实验室检查 主要检测红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O以及类风湿因子，阳性结果表明其病因为风湿性或类风湿性病变；阴性结果用于其他类型的诊断或鉴别诊断。

       5.一般不需要其他 MR等待复杂检查。