1.局部症状 常发生在身体压力部位,常见于臀部和背部,也可发生在枕头、骶部、颈部、腿部和会阴。其特点是:

新生儿皮下坏疽有哪些表现及如何诊断?

       (1)发病急,局部皮肤温度升高,呈红色,微肿,质硬,界限不清;指压部位变白。

       (2)皮肤与皮下组织分离:数小时内病变迅速扩展,1天内可扩散至大部或全背。皮肤变软,中心区的颜色转为暗红。皮下组织坏死液化,但脓液不多;皮肤与皮下组织分离,触诊有漂浮感,很少出现波动感。

       (3)皮肤坏死:由于皮肤和皮下血管内的血栓形成,皮肤坏死。部分儿童局部皮肤出现多个水泡,逐渐融合,内容变成血液;中央皮肤变黑,坏死区逐渐增大。

       2.全身症状 表现为高烧、哭乳,或呕吐、腹泻,体温多为38~39℃,高者可达40℃。败血症表现为高烧、嗜睡、发绀、呼吸困难、腹胀、皮肤黄疸、出血斑点。严重者体温不升高,中毒性休克,死于呼吸和肾衰竭。

       (1)出生后6-10天发病。腰骶部、背部、臀部常为好发部位,也可发生会阴、头枕、颈、肩、胸等部位。

       (2)病变开始时,皮肤广泛充血肿胀,边缘不清,有点硬,起病急,发育迅速。然后皮下组织出现坏死、分离、液化、红肿,中心呈暗红色。浮动感是它的特点。

       (3)晚期皮肤呈黑紫色,斑点或片状坏死脱落。

       (4)全身可出现高烧、哭闹、厌食等中毒症状。也可能有腹胀、呕吐、脱水等。

       1.病史 身体局部长期受压或尿粪浸泡史;与不洁物品接触史;与呼吸道感染者接触史等。

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       2.局部特征表现 身体压力或尿液、粪便浸泡部位皮肤有不明确的红、肿胀、硬,伴有婴儿发热和行为异常;或深红色皮肤,触摸皮肤有漂浮感,或皮肤空虚感。

       3.实验室检查。

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