头皮裂伤是什么?

尖器或钝器伤可能会导致头皮裂伤  头皮血管丰富  出血较多  可引起失血性休克  治疗时，必须重点检查是否有颅骨和脑损伤  对头皮裂伤本身除按照压迫止血  除清创缝合原则外  尚应注意：(  )检查伤口深处是否有骨折或碎片  如果发现脑脊柱或脑组织溢出  按开放性脑损伤处理；（  ）头皮血供丰富  其清创缝合的时限允许放宽至    小时  

头皮裂伤检查：

    病史询问  受伤时间  致伤原因  致伤时情况  了解伤后是否有昏迷和近事遗忘  昏迷时间长短  是否有中间改善或清醒期  有无呕吐及其次数  尿失禁  有无抽搐  癫痫发作  肢体运动  接受了什么样的治疗  伤前是否有酗酒  精神失常  癫痫  高血压  心脏病  脑中风等  
    神经系统检查  重点检查意识  瞳孔  肢体活动  等等  
    头部检查  头皮伤  眼睑  结膜和乳突是否有瘀血  耳  鼻  咽部出血和脑脊液流出  
    生命体征  注重呼吸  脉搏和血压变化  
    全身检查  有无颌面  胸腹脏器  骨盆  脊柱和四肢受损  低血压和休克时应注意合并伤害  
    头颅X线平片检查  疑似颅骨骨折者应正确摄取  侧位片  枕头侧重伤加额枕(汤氏位)片  凹陷性骨折切线  疑似视神经损伤摄影神经孔  柯氏位片眼眶骨折  
    腰穿  了解蛛网膜下腔出血程度和颅内压  严重伤颅内高压明显或脑疝标志禁止腰部穿着  
    CT扫描  是颅脑损伤辅助诊断的重要依据  可见颅骨骨折  脑挫裂伤  颅内血肿  蛛网膜下腔出血  脑室出血  气颅  脑水肿或脑肿胀  脑池和脑室受压移位变形  中线结构移位等  病情变化时应行CT复查  
    MRI  急性脑损伤患者通常不做MRI检查  但对病情稳定的弥漫性轴索的损坏  大脑半球底部  脑干  局灶性挫伤灶和小出血灶  密度亚急性颅内血肿等  MRI常优于CT扫描